
2016年8月31日《鹤城晚报》C2版
原文如下:
齐医附属三院心胸外二科
成功实施胸腔镜下双侧胸腺摘除术
近日,附属三院心胸外二科成功为一名家住拜泉县的45岁女患者实施了胸腔镜下双侧胸腺摘除术。该例胸腔镜下完整胸腺切除,达到了国内领先水平,标志着我院的胸腔镜微创手术水平又上了一个新的台阶
据了解,该患者因眼睑下垂、咀嚼无力,伴胸闷、气短、四肢乏力四个月入院。入院前,她曾于哈尔滨及我市各大医院就诊,明确诊断为重症肌无力、胸腺瘤。患者反复就诊过程中肌无力症状逐渐加重,每日需大量服用抗肌无力药物。
在哈尔滨就诊期间,专家认为患者病情重,胸腺瘤较大,想要完整切除胸腺,必须行正中劈胸骨手术。但该手术创伤大,手术风险也很大,若术后出现重症肌无力危象等严重并发症,病人随时会有生命危险,所以并不建议患者手术。就在患者要放弃治疗时,经人介绍找到了心胸外二科主任任海。任主任详细询问病史,查看了所有检查资料后,认为该患者只有完整切除胸腺才有可能使重症肌无力症状得到缓解。但常规劈胸骨手术创伤极大,可考虑行胸腔镜下胸腺切除,这样患者的创伤小、恢复快。但胸腔镜手术对医生的技术要求是极高的,为完整彻底切除胸腺,很多国内知名大医院都采用双侧开胸胸腔镜手术治疗。任海主任认真研究病情后,认为可以通过单侧胸腔镜完成手术以进一步减小手术创伤,该治疗方案得到了患者及家属的认可。术前,任海主任多次与麻醉科、重症监护科一起研究围手术期具体方案,确保手术顺利实施。
经过系统的术前检查及准备,任海主任、张永强副主任医师为患者在全麻下进行了左侧胸腔镜下微创小切口胸腺切除术。由于患者做过局部放疗,术中见胸腺与心包、膈神经、无名静脉、对侧胸膜均有不同程度粘连,大大增加了手术的难度。经过四个多小时的努力,仅用不到6.0cm的创口,完整切除了胸腺瘤及双侧胸腺,病人被送往ICU病室进一步观察。术后第二日病人感觉症状明显缓解。经过任海主任和全体医护人员的共同努力,目前,患者安全渡过了肌无力危象等危险期,恢复良好,肌无力症状明显好转。
术前,患者家属曾送给任海主任2000元红包,但上手术前,任主任就委托护士长把钱交到了患者的住院押金账户上。术后,患者家属把手术切除的胸腺标本拍照发送到了哈尔滨的医院,教授认为能在胸腔镜下将双侧的胸腺切除真的是不可思议,并亲自给任主任打来电话,给予高度评价。
据了解,在2006年,任海主任就率先在我市开展电视胸腔镜微创手术,因其创伤小、恢复快、住院时间短等特点,得到了患者及家属的认可。现已通过胸腔镜完成各种胸部手术数百例,获得了患者及家属的高度肯定。
车琳本报记者于海洋



