鹤城晚报刊登我院《女子身长8公斤子宫瘤罕见！齐医附属三院妇二科携手多科室成功救治》

2016年9月7日《鹤城晚报》C3版

原文如下：

女子身长8公斤子宫瘤罕见！

齐医附属三院妇二科携手多科室成功救治

近日，齐医附属三院妇二科、普外二科、普外三科多科室协作，成功为一名患有精神障碍的患者切除一巨大子宫阔韧带平滑肌瘤，瘤体大小约40×50×25cm，重约8kg，目前患者病情恢复良好。这一手术的成功，标志着附属三院妇二科在手术治疗及综合技术方面更加成熟，同时体现了妇二科全体医护人员尊重生命，德医双馨，大医大爱的济世情怀。

这是一位43岁，患有精神障碍性疾病30余年的特殊患者。因“发现下腹包块8个月”，于5月31日到妇二科李跃文主任专家门诊就诊。在进行问诊及查体后，李跃文主任发现患者盆腹腔肿物巨大，上至剑突下，下界达腋前线，且患者明显消瘦，若不予积极治疗，患者也许会消化殆尽命不久矣。因该患者有精神障碍性疾病，未进行系统治疗，病情时而发作，发作时不能准确认知周围环境，人物及事物，家人称之前曾被多家医院拒绝收治。李跃文主任没有放弃这个病人，将其收治入院。

患者入院后，妇二科全体医护人员，为了患者和她人安全，在床位紧张的情况下，给患者安排了单独病房，同时护士给予相应安全宣教及安全措施保护，陪检人员共同陪同进行相关手术检查。各项指标回报后请相关科室会诊，最后决定患者先系统治疗精神疾病，稳定后再来我科住院手术。

8月12日，经精神病医院证明病情稳定后，该患者再次入住附属三院妇二科，并为其安排了单间病房。入院后为者行上下腹+盆腔ct检查及相关术前检查，李主任带领科室医生反复阅片讨论，制定治疗方案，并请普外二科李树元主任会诊协助评估手术风险。综合总结病例后对患者的病情及术中、术后风险进行全面评估，并制定了严谨的手术方案。

经过充分的术前准备，8月17日为患者行经腹盆腔肿物切除术。术中探肿物来源为左侧阔韧带肌瘤，整体呈球形，多房结构，上达肝下界，下充满盆腔，肿瘤于左腹膜粘连，与右腹盆腔界限清晰，肿瘤直径约40×50×20cm，子宫萎缩，左附件牵拉变形，右附件外观及大小正常。该肿瘤巨大，充满盆腹腔，期间分隔呈多房结构且分别有血管无规则生长，充盈怒张，若术中出现丝毫误差，意味着患者将有生命危险。面对复杂的病情及解剖关系，李跃文主任带领手术团队沉着冷静有条不紊剥离肿物。术中请普外二科李树元主任及普外三科邵学谦主任术中会诊，严格止血分离粘连，最后顺利完整将一重达8kg的盆腹腔巨大肿瘤切除。术中冰冻病理回报：考虑良性肿瘤，倾向平滑肌瘤，部分区域富于细胞，可见个别核裂象。遂未再扩大手术范围。术中极具风险，每剥离、分离一次都出血，在O型血短缺的情况下，输血科及时提供了14单位的悬浮红细胞，有了血液的保障，手术室麻醉护士的密切配合，手术的全体医生成功的切除了这个巨大的肿瘤，术后根据病情病人被送入重症ICU继续治疗，在重症病室患者得到了全身心的治疗和护理，36小时后患者被接回病房。医疗护理组根据患者目前情况进行了讨论，制定了治疗和护理方案，科主任护士长每天到病房多次查看患者，护士长每天亲自指导护士为病人做胸部体疗，为患者做各种基础护理，现病人恢复良好，已离床活动。

这位特殊的患者曾经被多家医院拒之门外，附属三院妇二科秉承“精医术，厚医德”的行医理念，处处站在患者角度考虑，绝不误诊、漏诊、也决不放弃每个生病的患者。在妇二科，这位患者不仅得到了精心的治疗，更得到了妇二科医护人员的特殊关爱。医者仁心，妇二科为解除广大患者病痛，重拾健康，继续攀登，为广大鹤城患者再造福祉。

王旭菲 徐萧萌 本报记者 梁曌子