新生儿25项诊断告急 医生巧施妙手救治

近日，我院新生儿科成功抢救一例重症感染后多脏器损害及衰竭的新生儿，标志着我院在新生儿急诊急救、实践技能操作等方面均达到了一个很高的水平。

我院产科剖宫产一名男婴，出生体重为4270克，家长对这么一个大胖小子欣喜不已，但新生儿科护台医师张晓佳医生追问病史，从患儿生后窒息，母亲妊娠糖尿病等生产史心理隐隐感觉到了一丝“杀机”。

时间就是生命！手术室内医生们迅速给予科学规范的窒息复苏成功后携氧迅速转入新生儿科。入院时患儿血糖为0.8mmol/L，

急！危！立即纠正血糖，2小时后血糖升至正常。接下来孩子开始“闹事”，呼吸困难进行性加重，胸片显示肺透明膜病，立即气管插管注射肺表面活性剂，呼吸机辅助呼吸。刚刚解决完呼吸的问题，患儿开始出现穿刺部位不凝血，血流如注，如“小喷泉”一样，气管导管内涌出大量鲜血，胃内回抽大量鲜血，肉眼血尿，

头CT显示颅内出血。化验回报更是令人震惊，血象5万多的白细胞，血小板2万多，血凝所有凝血时间无限延长测不出，谷丙1500多，所有的医生都惊呼“这孩子太重了，能活吗？”杜龙主任综合所有信息做出诊断患儿是重症感染后继发DIC,多脏器损害及衰竭。向家属交代病情后，家属有放弃治疗的念头，但杜主任从科学客观的角度告诉家长“还没到放弃的时候”，家长理解后说“杜主任，孩子就交给你们了，无论死活我们都认”。面对这样的信任和压力，新生儿科全体医护抱着“一定要让这个孩子活”的信心投入到孩子的抢救中，连续的血小板，血浆，悬浮红细胞，丙种球蛋白的输注，高级抗生素的重拳出击，抗凝，呼吸支持。纠酸等对症治疗，孩子奇迹般的出血量少了，3天后各脏器的出血停止了，脱离呼吸机了，这时大家才送了口气，“孩子活了”。经过16个日日夜夜的煎熬患儿出院了，复查各项指标，基本都恢复正常。看着父母抱着这个从死神手里夺回来的“大胖小”高高兴兴的回家了。整个新生儿科都幸福的笑了。

准确诊断，精确治疗，精心护理，我院新生儿科团队一次又一次使幼小的生命获得了重生，使无数个家庭得以幸福圆满。面对脆弱娇小的生命，患儿家长的殷切期望，我们砥砺前行，以精医良术、母爱式护理，迎接每一个需要救治的新生命，延续爱的结晶。

新生儿科 胡世娇