11月17日,齐齐哈尔市迎来了入冬的又一场大雪,俗话说:“瑞雪兆丰年”,这场瑞雪不仅为丰收带来好兆头,也给鹤城广大哮喘患者治疗带来了福音。这一天,齐医附属三院呼吸与危重症医学科成功开展了治疗重度难治性哮喘的微创新技术-支气管热成形术(Bronchial Thermoplasty,BT)。
患者为一名中年女性,有10余年哮喘病史,长期吸入高剂量糖皮质激素,但咳嗽及喘息症状仍频繁发作,严重影响工作和生活。经过认真评估患者的病情,医生认为患者有支气管热成形术适应症,决定为其实施支气管热成形术。因此手术为齐齐哈尔首例,全院各科室都非常重视,呼吸科、腔镜中心、麻醉科精心术前准备,术中鼎力配合,手术还特别邀请到河北医科大学第二医院蔡志刚教授亲临指导。整个手术过程顺利,术后患者安返病房,自觉症状明显改善。

术前讨论

实施手术

术中记录

支气管热成形术
此项技术成功开展,离不开医疗团队勇挑疑难病症诊治重担,不断竞攀、敢为人先的科研精神和执著追求。

参加支气管热成形术手术团队合影留念记录这难忘时刻
支气管哮喘是一种常见的呼吸系统疾病,而且有低龄化趋势。中国支气管哮喘患者较多,其中5%—10%的患者属于重症难治性哮喘。此类患者长期使用吸入药物甚至全身激素治疗仍然不能很好控制哮喘发作,反复住院,增加经济负担、降低患者生活质量。支气管热成形术是一种国际最新的、唯一一个非药物治疗支气管哮喘的方法。术中利用支气管镜,将一个2毫米的小射频消融探头置入患者的支气管腔内,同时将体外的射频发生器所产生的65摄氏度左右的热能传导至支气管管壁,用热量消融增生、肥厚的支气管平滑肌细胞,让支气管平滑肌萎缩、变薄,重塑气道,管腔扩大,减少气道收缩,降低发作频率与严重程度,部分患者可以达到控制哮喘发作和停止药物使用。支气管热成形术分为3个治疗期,每期治疗肺部不同区域(首先为右肺下叶,其次为左肺下叶,最后为两上叶),每期治疗间隔3周,每次治疗持续30~45分钟。整个过程患者痛苦小、耐受性好,术后短暂观察即可出院。
呼吸与危重症医学科二病区 牟海军



