不久前，在国家消化系统肿瘤MDT（多学科诊疗）试点评估会暨中国肿瘤联盟成立大会上，齐齐哈尔医学院附属第三医院凭借过硬的服务能力、规范化的诊疗技术和资深的多学科诊疗团队，以优异的成绩通过了国家消化系统肿瘤MDT试点评估，并被吸纳成为中国肿瘤MDT联盟成员单位。国家消化系统肿瘤MDT试点对鹤城患者来说意味着什么？多学科诊疗到底“多”了些什么？记者走进齐齐哈尔医学院附属第三医院一探究竟。
抽丝剥茧 多学科“大咖”共同揪出疾病元凶
“患者男，60岁，因下腹疼痛不适4个月、加重4日入院。入院正常查体，腹部平坦，未见胃肠型及蠕动波……”3月20日，齐医学院附属第三医院综合楼三楼会议室里，来自医院普外一科、普外三科、核磁共振科、影像科、放疗科、肿瘤二科、泌尿外科、医疗服务中心等相关科室的专家组成MDT多学科诊疗团队，从各学科不同的角度出发，针对一位肿瘤患者的后续诊疗给出合理化建议。
泌尿外科副主任孙茂利带领医生进行查房，详细分析患者病情。
齐医学院附属第三医院泌尿外科副主任孙茂利介绍说：“大多数前列腺癌以排尿症状为主，而这位患者早期的表现是肠梗阻，不能排气、排便，患者的症状和CT检查都指向直肠癌，但进行直肠指诊时，却并没有发现明显肿物。综合各种检查结果，经过多学科专家会诊，我们最终确认患者是晚期前列腺癌侵犯肠道，明确诊断后，我们针对病情制定了治疗方案。”
在MDT模式中，肿瘤患者会在治疗前得到各相关学科医生做出的综合评估，确定是做手术前化疗或者放化疗结合，还是手术后进行放疗或化疗，制定出适合患者的个性化治疗方案，无需辗转多个科室，患者得到的是连续的治疗，减少了等待和诊疗时间。
“我因不排便来医院，当时挂了消化科，CT检查显示是肠癌，但经过多学科会诊，确诊我是前列腺癌。”这位经过多学科会诊的患者说。患者入院时情况非常严重，躺在床上10天10夜不能吃东西。经各科专家共同制定的方案治疗，患者3个月后身体恢复很好，肿物也缩小了，开始接受化疗。患者说：“多学科诊疗真是不错，省去了我跑各个科室的麻烦，节省了治疗时间，也省了不少钱。”
群策群力 多学科诊疗打破学科之间壁垒
这并不是齐齐哈尔医学院附属第三医院第一次开展肿瘤MDT诊疗。作为我市最早开展MDT的医疗机构，齐齐哈尔医学院附属第三医院在多学科诊疗方面积累了丰富经验。
齐齐哈尔医学院附属第三医院暨齐齐哈尔市肿瘤医院是美国Fox chase肿瘤中心齐齐哈尔分中心、黑龙江省肿瘤专科联盟成员单位。2012年，医院就已经独立开展肿瘤MDT诊疗，并通过网上远程会诊、美国专家定期来医院讨论等方式开展国际合作。2018年11月30日，国家卫生健康委办公厅确定231家为消化系统肿瘤MDT试点医院，黑龙江省共4家，除齐齐哈尔医学院附属第三医院外，其他三家均在哈尔滨。
齐医学院附属三院以优异成绩通过国家消化系统肿瘤MDT试点评估，在省内处于领先地位。
成为试点以后，齐齐哈尔医学院附属第三医院不断完善MDT管理规范，组织相关科室进行配套建设，同时加强了与上级医院、其他肿瘤学科以及讷河、龙江、泰来、甘南等地下级医院的沟通，通过远程会诊、专家义诊等形式，让患者就近能够享受到规范的MDT诊疗。在今年2月27日召开的国家消化系统肿瘤MDT（多学科诊疗）试点评估会暨中国肿瘤联盟成立大会上，231家消化系统肿瘤MDT试点医院有106家医院通过评估，我省有3家医院通过评估，齐齐哈尔医学院附属第三医院是其中之一。
作为国家消化系统肿瘤MDT（多学科诊疗）试点、中国肿瘤MDT联盟成员单位，在齐齐哈尔医学院附属第三医院，肿瘤患者如需申请MDT，就会由肿瘤内科、普外科、消化科、放疗科、影像科、病理科、药剂科等专家，组成消化系统肿瘤MDT团队，共同为患者把脉会诊，量体裁衣、规范诊治，为患者拟定个性化、规范化诊疗方案。
肿瘤患者一旦进入MDT诊疗模式，他面对的就不仅仅是一个接诊医生，而是多个顶级专家组成的“智囊团队”。齐齐哈尔医学院附属第三医院肿瘤分院副院长、放疗科主任佟旭说：“MDT诊疗汇聚多学科专家，集中各科室力量，共同为患者制定个体化诊疗方案。患者只需挂一次号就能见到多位多学科专家，减少单一学科的局限性，避免重复就医，误诊误治，实现精准诊治，有效提高肿瘤患者的生存率，改善晚期肿瘤患者的生存质量。同时，节省了患者转科和住院时间，节省了挂号和住院费用。仅2019年至今，就有600余名患者受益其中。”
目前，除消化系统肿瘤MDT团队外，齐齐哈尔医学院附属第三医院还设立了胸部肿瘤、乳腺肿瘤、腹部肿瘤（含泌尿外科）、头颈肿瘤、妇科肿瘤和血液肿瘤，共计7个肿瘤MDT团队。依托于多年的肿瘤MDT诊疗经验， 2020年6月齐齐哈尔医学院附属第三医院开设了肺结节、多囊卵巢综合征、眩晕、糖尿病足4个专病多学科门诊，免去疫情期间疑难杂症患者就医不便，辗转各家医院、多个科室仍不能确诊的难题。
消化系统肿瘤MDT团队共同为患者把脉会诊
佟旭说：“此次通过国家消化系统肿瘤MDT试点评估，成为中国肿瘤MDT联盟成员单位，既是对我院MDT诊疗工作的肯定，更是一种鞭策。我院将不负众望，全力探索肿瘤MDT创新模式，努力为肿瘤患者提供更加科学、精准、优质、高效、安全、便捷的医疗服务，让患者实实在在获益。”
齐齐哈尔日报 张颖
