【附三医讯】齐医附属三院成功开展院内首例超声引导下经皮穿刺法腹膜透析置管术

近日,我院肾内科成功完成院内首例超声引导下经皮穿刺法腹膜透析置管术,标志着我院肾内科向微创技术发展迈出了坚实的一步。

患者王师傅,高血压病20余年,10年前确诊脑出血时即发现肾功能衰竭,经过几年的保守治疗,近日病情逐渐加重并出现胸闷气短等心衰症状,需进行肾脏替代治疗,遂来到我院肾内科前来就诊。入院后,我院肾内科主任马增伟第一时间了解了王师傅的情况,诊断为慢性肾衰竭尿毒症明确需接受透析治疗清除水分及毒素改善心功能,王师傅想接受腹膜透析的意愿非常强烈。马增伟主任与施莹副主任综合评估王师傅的病情后,决定为患者行超声引导下经皮穿刺法腹膜透析置管手术。6月15日下午,在施莹副主任带领的于晓艳等肾内科医疗团队共同努力下,成功完成手术,手术过程十分顺利。

我院肾内科团队为患者行超声引导下经皮穿刺法腹膜透析置管术

术后,王师傅术区无出血、无疼痛,腹透液进出入通畅,他对我院肾内科的技术和服务水平赞不绝口,连连称赞,这也让王师傅和他的家属都露出了久违的笑容。

腹膜透析导管是腹膜透析患者的“生命线”,导管是透析的永久通道,通畅的导管通路是透析成功关键。选择合适的导管,同时采用正确的置管方式,是保证腹膜透析长期顺利进行的关键。该种术式用时短、损伤小、出血风险小,明显减轻患者术中疼痛。

众所周知,作为终末期肾病的替代治疗手段之一的腹膜透析具有操作简便、心脑血管意外风险较小、保护残余肾功能等特点。和传统的腹膜置管的开腹手术方式相比,腹膜透析套管针穿刺置管术仅需切开皮肤、皮下组织2cm,在腹直肌前鞘和腹直肌上开一个0.5cm左右的小切口,无需荷包缝合,具有操作时间短、手术创面小、术后恢复快、患者痛苦小的优势,提供了手术的安全保障。且术后次日,患者即可进行腹膜透析,保护残余肾功能。

此微创技术的临床应用有利于减少患者的术中痛苦、缩短住院时间、减轻经济负担、提高其生命健康品质,并便于医生进行床边操作,可用于急性肾衰竭、肝硬化、急性坏死出血性胰腺炎、尿毒症合并心梗、心源性休克等急危重症患者的抢救。