随着生活方式和饮食结构的变化，糖尿病、超重和肥胖患病率总体呈上升趋势，健康生活方式不但是预防糖尿病的最佳手段，也是促进超重或肥胖类型2型糖尿病缓解的最有效治疗方法。我国首部《缓解2型糖尿病中国专家共识》将间歇性禁食用于缓解2型糖尿病。
今天就给大家介绍一种“间歇性禁食”法，也是我们通常说的“轻断食”。
间歇性能量限制饮食（Intermittent Energy Restriction，IER），是按照一定规律在规定时期内禁食或给予有限能量摄入的一种饮食模式。
禁食是世界上最古老的传统之一，因文化或宗教原因在不同地区均有施行，同时也被用作一种治疗疾病的方法 。最早起源于宗教的斋月，如穆斯林的斋月、中国道教的辟谷等。
根据间歇时间的不同，被临床验证过的有以下三种：
1.隔日禁食（ADF, alternate day fasting）
就是一天吃食物，另一天只喝水。咖啡和茶热量很少，可以帮助保持更长时间的禁食，且减少饥饿感，可以在禁食日饮用。在进食日选择营养丰富的食物和摄入充足蛋白质，如吃新鲜果蔬、全谷物、大豆制品和脱脂牛奶等，禁食期间补充充足的水分。
完全禁食方案下禁食日受试者不摄入任何含有热量的食物不同，改良禁食方案下，禁食日受试者摄入的热量控制在平日的25%以内即可，可以吃高纤维低糖的绿色蔬菜，柠檬汁，益生菌，咖啡加一点全脂奶油等也是可以的。
隔日禁食持续周数不同，对人体代谢的影响不尽相同。4周的严格ADF（即使处于非禁食日）已被证明可在减轻健康中年人体质量（4.5%）的同时，减少其体内脂肪量（特别是躯干脂肪），改善其脂肪与肌肉的比例，降低其心血管疾病生物标志物水平。
2.“5+2”禁食法
一周内5天正常饮食，随意选取不连续的两天，摄取平常能量的25%，大约是男性600千卡，女性500千卡，也可称作每周二次禁食。同样在进食日选择营养丰富的食物和摄入充足蛋白质，如果吃得过少就会降低基础代谢率，反而会影响体重的下降。避免营养失衡，同时还要保证足够的饮水量，适当补充维生素和矿物质。
3. 限时禁食（TRE, time-restricted eating）
TRE 是在昼夜节律背景下产生的一种每日禁食模式，大多数物种在白天有食物时储存能量（进食期），在一天的其余时间（禁食期）消耗能量，随着进食时间的限制被更早地触发，达到增加能量消耗的目的。一天内在特定时间内完成进食，通常限制在8~10小时内，最常见的是“16+8轻断食”，即1天内所有能量摄入控制在8小时内，其他时间不摄入任何热量。食物的选择也要注意多选择健康食物，避免精致的碳水化合物，油炸类食物。
间歇性禁食影响机体代谢的可能机制
减少氧化应激、昼夜节律和生酮状态是间歇性禁食心血管获益的三大假设。
经证实的间歇性禁食的减重机制被归纳为2个方面：肠道菌群和食欲变化。
越来越多的证据表明，间歇性禁食对2型糖尿病患者短期至中期的血糖稳态有好处，并通过减少胰岛素的需求而节约医疗成本。还可以通过减轻氧化应激反应水平来延缓糖尿病并发症的进展。在开始“间歇性禁食”之前，建议在医生的指导下进行。长期饥饿可能会导致胃肠道疾病、低血糖、厌食症和营养不良等，影响正常生活。
间歇性禁食适用人群
有减重指征的肥胖青少年（BMI高于95百分位）
体重正常、超重或肥胖的健康成年人
高血压和/或血脂异常的成年人
存在胰岛素抵抗或糖尿病前期患者
1型或2型糖尿病患者
间歇性禁食不适用人群
12岁以下儿童
体重正常的青少年
妊娠或哺乳期的女性
进食障碍病史，如厌食症
体重指数（BMI）低于18.5kg/m2
年龄超过70岁
内分泌一科
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（撰稿：内分泌一科 李敏 编辑：宣传科 林然 审核：内分泌一科 李敏 宣传科 车琳 商常青）
