鹤城晚报刊登我院《齐医附属三院神经外二科成功救治一名颅内巨型动脉瘤患者》

鹤城晚报2016年11月9日C2版

原文如下：

齐医附属三院神经外二科成功救治一名颅内巨型动脉瘤患者

动脉瘤破裂，生命危在旦夕，齐医附属三院神经外二科精准手术最终为患者成功摘除了颅脑内的“不定时炸弹”，挽救了患者的生命。

2016年3月5日，对于齐先生及家人来说是不幸的，但幸运的是他们来到了齐医附属三院，遇到了吴卫东主任及他带领的神经外二科团队。

这天中午，齐先生出现恶心呕吐、并伴有头痛的症状，下午头痛及呕吐症状加重，于是立即来我院就诊，行头部CT诊断为脑出血收入院。入院后，值班护士发现齐先生出现昏迷症状，双侧瞳孔不等大，并且对光反射迟钝，立即通知值班医生，查看后发现患者出现脑疝，考虑颅内出血量增多，患者病情发展迅速，不排除动脉瘤、动静脉畸形破裂，立即给予复查头部CT，建议急诊手术治疗。

患者头部CT显示枕叶脑出血、左侧硬膜下血肿较前明显增加。吴卫东主任带领高风全副主任及任德帅住院医师反复阅片，讨论手术方案，最后吴卫东主任凭借多年的临床经验指出：患者既往无高血压病史，无头部外伤，病情进展迅速，出血部位特殊，并伴有硬膜下血肿，考虑为动脉瘤破裂引起，随即决定行左侧扩大翼点入路切口。术中发现患者左侧大脑后动脉3cm大小动脉瘤破裂，出血汹涌。颅内动脉瘤按大小分类中，直径大于2.5cm为巨型动脉瘤，该患者为巨型动脉瘤破裂，Hunt-Hess分级为Ⅴ级，Ⅳ、Ⅴ级动脉瘤破裂抢救成功率极低。神经外二科成立以来动脉瘤夹闭术已是常规手术，但巨型动脉瘤手术实属罕见，因巨型动脉瘤出血迅猛，病情进展迅速，手术时间窗稍纵即逝，术中患者血压一度低至47/30mmHg。吴卫东主任凭借精湛的手术技能，在高风全副主任以及麻醉科的默契配合下成功将动脉瘤扇形夹闭，第一时间挽救了患者的生命。

目前，患者恢复良好，神经外二科成功夹闭颅内巨型动脉瘤，标志着齐医附属三院颅内动脉瘤手术治疗水平又迈上了一个新的台阶。

任德帅 张吉媛 本报记者 廉玉晖