我院产科成功抢救1例重度子痫前期合并HELLP综合征患者

 7月20日18时10分，一阵紧张的呼叫声打破了病房的平静，一例重度子痫前期合并HELLP综合征患者急诊住进了我院产科。该产妇24岁，嫩江人，宫内孕37周，1孕0产，合并妊娠期高血压疾病，在当地医院因治疗效果不佳，血压进行性升高，并自述视物模糊2小时，急诊转入我院治疗。

 入院后产妇烦躁不安，精神状态欠佳，血压164/100mmHg，立即给予药物治疗，并急诊完善血常规、尿常规、生化系列、凝血象等相关化验检查，请床旁彩超及相关科室会诊。经过一系列的紧急处置，产妇的状态稍有改善。当各项检查结果回报后，值班医生的“神经”再次绷紧了，值班医生第一时间判断该患为重度子痫前期，HELLP综合征，低蛋白血症。如病情进展可随时出现子痫、胎盘早剥，DIC，多器官功能衰竭，胎儿宫内窘迫，胎死宫内等情况。情况危急，值班医生立即请示李晓宏主任，考虑继续妊娠大大增加母儿并发症可能，需立即终止妊娠，行剖宫产术。值班人员迅速联系手术室、麻醉师，通知护士做术前准备。考虑患者血小板降低，并有进行性下降的可能，如发生大出血，可能危及生命，值班人员紧急联系血库，备血。考虑新生儿为早产儿，妊娠期高血压疾病常常合并胎儿生长受限，又积极联系相应科室做好准备。经过积极救治及充分的术前准备，最终产妇剖宫产顺利分娩一健康男婴，体重1930g。术后母子恢复良好，已平安出院。

 据产科李晓宏主任介绍，妊娠期高血压疾病严重影响母婴健康，是孕产妇死亡的第二位原因。初产妇，年龄过大或过小，多胎妊娠，高血压家族史，慢性肾炎，糖尿病，肥胖，营养不良，低社会经济状况，均与发病风险增加密切相关。而HELLP综合征是妊娠期高血压疾病的严重并发症，常危及母儿生命。典型症状为全身不适，右上腹疼痛。该患者临床表现不典型。往往容易被临床医生忽视。若抢救不及时母儿将面临生命危险。这位产妇入住产科后，值班医生及李晓宏主任细心严谨，治疗得当，诊断及时，各科室联手协作到位，都为母儿的生命健康赢得了宝贵时间。

 我院产科每年都承担着我市危重症孕产妇的诊治工作，大大降低了孕产妇的并发症及死亡率。未来也将继续为广大孕产妇服务，为广大鹤城百姓再造福祉！

产科马金赫