附属三院胸痛中心通过中国胸痛中心总部认证,为胸痛患者架起救治成功的“高速路”

附属三院胸痛中心自2017年3月启动，经过一年的筹备，在院领导的高度重视及各科室的通力协作下，于2018年3月5日迎接了中国胸痛中心总部四位专家的现场核查，得到现场专家一致好评。

3月22日，中国胸痛中心总部官网发布了《2018年第一批次中国胸痛中心及基层胸痛中心通过认证单位公告》 ，我院胸痛中心顺利通过中国胸痛中心总部的认证！

本次认证共有113家单位获得参加认证的资格，经过网上材料提交、认证办公室预审、专家在线审核评估后，68家单位进入现场核查和暗访环节，其中5家复审单位。54家单位一次通过。通过认证中国胸痛中心35家（标准版），中国基层胸痛中心19家（基层版）。我院此次申报的是标准版胸痛中心，认证要求更加严格，我院能够通过中国胸痛中心的认证，标志着附属三院在对急性高危胸痛特别是急性心肌梗死的快速救治水平上已达到国家标准。

• 什么是胸痛中心

“胸痛中心”是通过整合医疗资源、优化救治流程，采用区域协同救治机制，目标是要建立“在最短的时间内将急性胸痛患者送至具有救治能力的医院接受最佳治疗”的机制。为胸痛患者提供高效、便捷、最佳的治疗途径和方案，最大限度的缩短救治时间，降低死亡率，提高救治成功率及患者的生存质量。目前已成为衡量急性心肌梗死救治水平的重要标志之一。

• 附属三院胸痛中心

附属三院胸痛中心医疗总监心内四科主任沈彦祥介绍，附属三院胸痛诊室设立在住院综合楼一楼急诊内科。附属三院胸痛中心委员会自成立后，对照中国胸痛中心建设标准，整合院前急救系统，制定了各项规章制度，优化了胸痛患者诊治流程，经过持续改进，运行逐渐规范，为胸痛患者提供了高效、便捷、最佳的诊疗途径及方案。

胸痛中心是患者以“胸痛”为症状就诊，遵循标准的胸痛诊治流程，以达到对高危胸痛患者特别是急性心肌梗死患者紧急救治，尽可能缩短从发病到再灌注每一个环节的时间，缩小心肌梗死面积，减少心肌死亡数量，减少并发症，降低死亡率。规范的胸痛鉴别诊断流程在临床的应用，既避免了高危胸痛患者的漏诊，使其得到及时诊断、及时救治，又可以减少如胃食管反流、自发性气胸、肋软骨炎、植物神经功能紊乱等低危胸痛患者住院及不必要的检查和治疗，节约医疗资源，减少医疗费用。我院急诊科、胸痛中心、心内科、导管室等医务人员手机24小时开通，导管室24小时值班，随时处于待命状态。为胸痛患者开辟绿色通道，入院10分钟内即完成第一份心电图，高危胸痛病人将立即联系到手术医生，直接启动导管室，随时可开台手术，为不延误患者救治时间，可先救治后收费。

基层网络医院可通过胸痛中心一键启动电话18545208316直接与我院胸痛中心联系，一键启动导管室，使转诊高危胸痛患者能实现绕行急诊及病房直达导管室，行急诊PCI治疗。

这些举措将使急性心肌梗死患者从就诊到开始行介入手术时间明显缩短，大大提高患者救治的成功率，降低死亡率。

1、胸痛病人应该去哪里看病？

附属三院胸痛中心（住院综合楼1楼急诊科胸痛诊室）

2、胸痛病人在哪儿挂号？

不用挂号，先救治、后缴费

3、我胸痛的厉害，应该怎么办？

患者尽量放松，情绪不用紧张，立即拨打120到附属三院胸痛中心就医。

2017年11月3日我院胸痛中心与网络基层转诊医院通力合作创造了D2B 门球时间仅20分钟的佳绩。

患者于2017年11月3日19:00出现剧烈胸痛，且持续不缓解。

于21时40分就诊于讷河市人民医院，描记心电图诊断为“急性下壁心肌梗死”。

基层医院立即给予“双联抗血小板药物”阿司匹林片300mg，替格瑞洛片180mg，“强化他汀”阿托伐他钙汀片40mg口服，低分子肝素5000U皮下注射。

21:52讷河市人民医院接诊医生通过“胸痛中心信息群”发送心电图请我院医生通过网络会诊，经我院胸痛中心医生建议，病人转往我院行急诊PCI治疗。

22:00患者离开讷河人民医院转往我院。

患者在转往我院途中一直与我院医生保持联系，并于患者将抵达我院前30分钟启动并激活导管室。

23:48到达我院大门，为患者开放绿色通道。

23:50患者绕行急诊及病房直达我院导管室。介入医生及护士早已做好术前准备等待转运患者的到达。

11月4日00:08球囊通过闭塞血管，血流再通。

D-to-B：患者进入医院大门至球囊扩张开通闭塞血管时间，医学上称之为“门-球时间”，《经皮冠状动脉介入治疗指南》上对这个时间的建议是控制在90分钟之内，一旦超过90分钟，患者的心肌细胞就会大量死亡，而这种损伤是不可逆的。正是基于这个原因，国家在各级医院积极筹建胸痛中心，有PCI能力的医院创建标准版的胸痛中心，没有PCI能力的医院创建基层版的胸痛中心，附属三院通过国家认证的标准版“胸痛中心”，为的是给齐齐哈尔及其周边各县区的心梗患者提供快速、高效的治疗。

在此例患者的抢救过程中，D-to-B时间只花了20分钟，说明我院对于此类患者的救治还是反应迅速，合乎规范的。建议广大患者朋友您若是有持续胸痛症状的出现，请立即拔打120急救电话来我院就医，我们会给您提供最快捷最优质的服务。

心内四科姜春玉 宣传科 李文妍