如果有肢体运动及感觉障碍，放射样疼痛或大小便障碍，你们以为是腰肌背肌劳损的原因，并未引起重视。随着疼痛加剧，纷纷用上了止痛药、推拿、针灸、拔火罐，却没有明显的改善效果。民间方法没有效果后，患者该如何就诊？这到底是得了什么病？
近日附属三院神经外二科为三例脊髓肿瘤患者施行了微创手术，手术采用半椎板切除微创入路，不仅不需要内固定植入物，而且完好保留了患者的脊柱功能，手术后第二日即可下床活动。
三例脊髓肿瘤微创手术前后对比图
为了让更多的人了解“脊髓肿瘤”这个疾病，少走弯路，今天神经外二科张芸医生就给大家科普一下。
什么是椎管内肿瘤？
椎管内肿瘤，又称为脊髓肿瘤，包括发生于脊髓本身及椎管内与脊髓临近的各种组织的原发性肿瘤或转移性肿瘤的总称。椎管内肿瘤可压迫脊髓和神经，引起肢体运动和感觉障碍。脊髓肿瘤可分为三种类型：硬膜外型，脊髓外硬膜下型，和脊髓髓内型。
哪些人容易患脊髓肿瘤，有哪些临床表现？
脊髓肿瘤一般好发于40-70岁，总体女性多于男性，胸椎最多见。脊髓病变引起的主要临床表现为：运动障碍、感觉障碍、括约肌功能障碍和植物神经功能的障碍。主要表现为肿瘤所在平面的神经根损害及该水平以下的锥体束受累的症状和体征。
(1)神经根性疼痛：为神经根或硬脊膜的刺激所致。常局限于一处并沿受累神经根分布区放射，性质如刀割针刺或烧灼样，常呈间歇性发作，在用力咳嗽或打喷嚏时加重或诱发。
(2)感觉障碍：表现为受损脊髓平面以下的感觉减退或感觉异常。
(3)运动障碍：颈髓病变可出现四肢肌力减弱；胸腰段损害表现为下肢无力、肌张力增高及病理反射阳性等；腰骶段病变表现为马尾神经受损体征、肌张力及腱反射低下等；部分患者可伴有肌肉萎缩。
(4)直肠和膀胱功能障碍：表现为括约肌功能损害，便秘、小便急促甚至大小便失禁。
如果你有肢体运动及感觉障碍，放射样疼痛或大小便障碍该如何就诊？附属三院神经外科为你解除病患。
神经外二科 张芸
