【我为群众办实事】我院骨外五科微创团队成功开展单侧双通道內镜微创手术

5月23日,我院骨外五科团队利用关节镜完成我院首例单侧双通道內镜微创手术(UBE)腰椎间盘摘除、椎管减压术,该手术的顺利成功开展,填补了我院UBE技术空白,提高了利用关节镜进行脊柱微创诊疗水平,对于推动骨外科向微创骨外科的全面发展具有重要意义。

患者男性,50岁,腰腿疼痛十年余,近20天右下肢痛感让他步行艰难(间歇性跛行),长时间保守治疗无效后,经家人咨询入住我院骨外五科。经检查,术前诊断为腰椎间盘突出症合并腰椎管狭窄。为缓解患者疼痛症状,减少患者损伤,我院骨五科微创团队经过周密术前讨论和规划,为患者制定了新型脊柱微创治疗方案——“UBE技术下腰椎后路及侧方入路单侧双通道下腰5/骶1椎间盘摘除+椎管减压+右侧腰5/骶1神经根探查、松解术”,手术由孙文才主任、申福国主治医师主刀、麻醉医师协助,通过整个团队的齐心协力,手术非常成功。术后仅留下两个不足1厘米的小切口,疼痛症状完全消失,微创、安全、高效的手术效果获得患者及家属的一致称赞。

术前X片           术前MRI

术中双通道微创手术  

 

神经根得到松解                摘出的间盘组织

微创手术切口及引流管         对比以往的手术切口

UBE技术即单侧双通道技术,是Unilateral  biportal  endoscope technique首字母的缩写,适用于颈椎、胸椎、腰椎退行性病变。自UBE技术进入国内以来,我院骨外五科微创团队密切关注,多次到过省外进行培训学习,有充分的前期准备,科室具备关节镜基础、椎间孔镜基础和开放手术基础,使得UBE技术得以顺利开展。微创技术是现代外科发展的方向之一,是当代外科的主题。UBE技术是在传统技术基础上的一次新的进步,它为脊柱、关节疾病微创治疗提供了一种新的解决方案。

UBE技术适应症:1.腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症;2.腰椎不稳和轻度的腰椎滑脱;3.条件成熟后可开展颈胸椎体病变。

UBE技术(单侧双通道内镜)是目前国内外较为先进的脊柱微创手术方式,与传统手术和椎间孔镜相比更适合复杂椎间盘突出及椎管狭窄;该技术创伤小、出血少、视野清晰、操作空间大,而且术后恢复快、并发症少、疗效确切,可以完成腰椎间盘突出及椎管狭窄的髓核摘除、椎管减压等,适用于颈椎、胸椎、腰椎的退行性病变,该手术为下一步开展骨科椎间融合手术打下坚实基础。

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科室简介:骨外五科以关节镜及关节运动创伤为突破口,采用国内先进技术,对常见的涉及关节的运动医学创伤进行治疗。熟练地独立开展关节镜手术、独立完成关节镜下交叉韧带重建手术、一期双侧全髋关节置换手术、一期双膝关节置换手术是科室的一大特色,并已达到省内先进水平。独立开展腰椎骨折椎板减压椎弓根内固定技术、微创球囊撑开椎体成形技术。近几年来在齐齐哈尔地区开展了首例保留后交叉旋转平台人工全膝关节置换术、首例人工肩关节置换术;独立开展DAA全髋关节置换、人工肘关节置换术。应用USB技术微创开展腰椎间盘摘除手术获得成功,填补了我院空白。

骨外五科  申福国