肺结节位置较深？
术前不易定位？
附属三院再添肺小结节定位“神器”！
与微创手术相得益彰
让病灶的定位和切除更趋精准、高效
最大限度保护患者肺功能
让更多患者受益
近日，我院胸外二科联合介入科在齐市地区率先开展CT引导下肺小结节定位新技术，应用肺结节定位针快速准确探寻结节位置后，行胸腔镜下肺楔形切除术精准切除病灶，不仅缩短了患者手术时间、降低手术风险，而且最大限度保护患者肺功能、提高患者预后。CT引导下肺小结节定位新技术的开展，标志着我院肺结节诊治水平再上新台阶。
图为肺结节定位针
据介入科主任刘琳介绍，肺结节定位针由一根穿刺针和针管内一根带钩（锚定定位针）的定位线组成，穿刺针在CT定位下刺入小结节，当退出穿刺针管时，定位线上的钩子释放，肺结节被牢牢钩住，就像鱼钩牢牢钩住鱼儿一样。胸外科医生实施胸腔镜微创手术时，根据体内带钩的定位线，可以迅速找到肺部的小结节，从而最大限度地精准地切除肿瘤、又最大限度地保护肺功能，并给病理科医生提供精准的切片范围。
此次接受手术的患者意外查出自己的肺部有一个大小约为1.5*0.7*0.3cm的结节占位。由于患者病灶位置较深，如何在术中尽快对肺小结节精确定位、如何最大限度地精准地切除肿瘤、又最大限度地保护肺功能，是摆在医生面前的难题。这位患者慕名来到我院胸外二科，迫切希望能够通过手术切除，最大限度地保护肺功能。
胸外二科团队经过详细周密的术前讨论，与患者及其家属充分的术前沟通后，决定联合介入科为患者实施“CT引导下肺结节定位新技术+胸腔镜下肺结节楔形切除术”。
介入科主任刘琳带领医生在CT引导下定位
结节定位一次成功，CT扫描示定位针定位准确。
术前，介入科主任刘琳带领医生用肺结节定位针为患者进行CT引导下肺结节穿刺定位。在精准定位了肺结节位置后，胸外二科团队随即为患者实施“胸腔镜下右肺结节楔形切除术”。因为有了“小神钩”的定位指引，胸外二科团队在术中操作快速精准，手术时间短，最大程度减少了创伤，患者清醒后的舒适度进一步提高。术中，胸外二科医生可以清楚看到定位针已穿刺进入肺内，医生需要做的仅仅是将“小神钩”钩住的这片肺组织切除，并且通过“小神钩”的引导，在穿刺部位附近找到结节，术中标本即刻送病理检查明确诊断，病理结果显示为“浸润性腺癌”。经过精心的护理，患者恢复良好，已顺利出院。
胸外二科主任任海表示，肺癌的早期筛查早期诊断是改善肺癌生存和降低肺癌死亡率的关键一环和希望所在，随着胸部薄层CT检查的普及，越来越多的肺结节、肺部磨玻璃样病变以及早期肺癌在体检中被发现。在以往的临床治疗中，很多肺结节占位位置都是由医生结合影像学检查来进行大致判断，然后在手术过程中依靠手术医生的手感触摸来进一步确定，一些低密度、体积小的结节极大地考验着手术医生的定位技术。如今我院应用肺结节定位针恰好解决了这个问题。
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肺结节是最为常见的肺癌早期表现形态，如果在肺结节人群中筛选出肺癌患者实现早诊早治，就可大大提高肺癌的治愈率。
为助力肺结节患者早期诊断、及早治疗，医院成立了肺结节“专病多学科门诊”，通过多学科专家联合会诊的模式，帮助肺结节患者实现早期筛查、明确诊断、精准治疗。希望肺结节患者能够尽早来医院就医，不要错失最佳的治疗时机。
肺结节“专病多学科门诊”预约电话：0452-2697251
中国肺癌防治联盟肺结节诊疗中心齐齐哈尔分中心落户在医院，目前，该中心已成功筛查出多名肺结节早癌患者。该中心由呼吸科、胸心外科、影像科、病理科、肿瘤科、介入科等相关科室专家组成多学科联合门诊，通过中心平台与全国肺癌专家互助，共同为患者制定系统的评估、诊断和治疗建议。影像中心专家在影像工作站上对肺小结节性质进行分析；呼吸科专家利用国内目前诊断肺结节最先进的超声支气管镜对肺结节进行病理定性和诊断；对于需要手术的肺结节病人，胸外科专家术前对肺结节区域采取荧光定位，或联合介入科应用肺结节定位针进行精准定位，然后进行胸腔镜手术，实现对病灶区域的精确切除并最大程度保留患者肺功能；针对肺结节介入科可以进行穿刺活检，射频消融，微波消融，碘125粒子植入等微创治疗，把肿瘤消灭在萌芽状态；对于已确诊为肺癌而又不适合手术的病人，肿瘤科将依据国际、国内的规范化指南为其制订个体化的化、放疗方案，以获得更为精准的治疗效果。中心专家通过对肺结节病人规范随访、科学诊断、精准治疗和个性化放疗等方式，形成系统的诊治体系，提高良恶性肺结节鉴别的诊断水平，筛查出早期肺癌，确定适合病人的最佳诊疗方案，以实现肺结节的早诊早治，更好地服务于黑龙江省西北部地区乃至全国的肺结节患者，做好肺癌防治工作。
宣传科 商常青
