人的大脑素有生命禁区之称，如果能够实现精准手术，可能会极大地改善患者的预后甚至生命质量。为更好的服务患者，实现精准、高效的治疗，附属三院神经外二科引进国内先进的神经外科手术机器人。该机器人就像脑外科手术的“GPS”系统，不仅能提供精准手术定位，还可实现最优手术路径的选择和手术预案的模拟，帮助医生在不开颅的情况下定位到颅内的细微病变，实现精准的微创手术。
近日，附属三院神经外二科在机器人引导下，成功完成一例脑积水精准微创穿刺分流手术，术后患者脑积水完全缓解。
患者李某，男性，68岁，因外伤于外院转入我院治疗。患者为昏迷状态，完善头CT提示脑积水。从术前影像判断患者发病时间较长，长期处于昏迷状态，神经外二科经讨论后，决定行神经外科机器人辅助下脑积水分流手术，缓解颅内高压，改善患者预后。
术前影像
术中导航影像
术后影像
手术由高风全副主任医师和王庆历副主任医师共同完成，在神经外科机器人引导下，定位数据从术前CT上获得，以此作为定位依据确定穿刺点和靶点完成手术设计，精准打靶，成功完成立体定向下脑积水精准穿刺分流手术，术后脑积水完全缓解。
附属三院神经外二科引进的神经外科机器人，可以让手术精准于毫厘之间，使得神经外科领域颅脑深部病变、颅底病变、脊髓病变、功能区病灶等手术创伤小、恢复快，让患者受益最大化。手术导航系统联合启用神经内镜、显微镜这两大元素，成功开启了神经外科精准医疗时代。
科普知识
1.什么是脑积水呢?
脑积水的“水”指的是脑脊液，若脑脊液量超过正常范围了，就会引起脑组织受压，导致功能障碍。任何原因引起的脑脊液增多(分泌过多、循环通路受阻、吸收障碍)的病变均可引起脑积水，进而引起脑室扩大，脑实质相应减少，引发一系列生理病变。
2.脑积水有什么表现呢?
“走路不稳、智力下降、尿失禁”是脑积水的三大特征，因症状与阿尔茨海默病十分相似，极易被误诊、忽视而耽误治疗。阿尔茨海默病是不可逆的老年痴呆病，而脑积水是可以通过手术治疗的，患者的生活质量也会得到明显改善。其实两者的鉴别很容易，通常去医院做一个头部CT就能轻松筛查了。
神经外二科 张芸
