也许，你正饱受这些睡眠问题的困扰：很困却不想睡、熬夜戒不掉、想睡也睡不着……
随着现代生活节奏的加快，越来越多的人出现睡眠障碍，想睡个好觉倒成了一种奢侈。充足的睡眠、均衡的饮食和适当的运动，是国际社会公认的三项健康标准，为唤起全民对睡眠重要性的认识，2003年中国睡眠研究会把“世界睡眠日” 正式引入中国。2022年3月21日世界睡眠日的主题是：良好睡眠 健康同行。下面，请我院神经内三科主任刘宏斌带您走出睡眠障碍。
1.什么是失眠？
常见的睡眠障碍有失眠、阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征、发作性睡病、不宁腿综合征和周期性肢体运动障碍、异态睡眠等，其中失眠症是最常见的睡眠问题。失眠症是以入睡和（或）睡眠维持困难所致的睡眠质量或数量达不到正常生理需求而影响日间社会功能的一种主观体验，是最常见的睡眠障碍性疾患。
2.失眠障碍的临床表现是：
入睡困难：入睡时间超过30分钟
睡眠维持障碍：夜间觉醒次数≥2次或凌晨早醒
睡眠质量下降：睡眠浅、多梦
早醒、醒后无法再入睡
总睡眠时间缩短：通常少于6小时
日间残留效应：次晨感到头昏、精神不振、嗜睡、乏力等
3.失眠的危害有哪些?
• 失眠会引起人的疲劳感、不安、全身不适、无精打采、反应迟缓、头痛、注意力不能集中。
• 最大影响是精神方面的，严重一点会导致精神分裂和抑郁症、焦虑症、植物神经功能紊乱（手脚心多汗，心悸，心跳快，呼吸急阻，肌肉收缩，颤抖，尿急尿频，胸部有压迫感，腹胀而泻，咽部阻碍感，四肢没力麻木）等。
• 各个系统疾病，如心血管系统、消化系统等。
• 人际关系：由于长期陷入对于睡眠的担心与恐慌中，人会变得多疑、敏感、易怒，以及相当的缺乏自信，这些势必影响其在家庭和工作中各方面的人际关系，从而产生孤独感、挫败感。
4.失眠的原因是什么?
从中医角度看，失眠基本为五种类型：
• 肝郁化火：多由恼怒烦闷而生，表现为少寐，急躁易怒、目赤口苦、大便干结、舌红苔黄、脉弦而数。可在医生指导下服用龙胆泻肝丸。
• 痰热内扰：常由饮食不节，暴饮暴食、恣食肥甘生冷、或嗜酒成癖，导致肠胃受热，痰热上扰。表现为不寐、头重、胸闷、心烦、喛气、吞酸、不思饮食，苔黄腻，脉滑数。可在医生指导下服用涤痰汤。
• 阴虚火旺：多因身体虚精亏，纵欲过度，遗精，使肾阴耗竭，心火独亢，表现为心烦不寐，五心烦热，耳鸣健忘，舌红，脉细数。可在医生指导下服用六味地黄丸。
• 心脾两虚：由于年迈体虚，劳心伤神或久病大病之后，引起气虚血亏，表现为多梦易醒，头晕目眩，神疲乏力，面黄色少华，舌淡苔溥，脉细弱。可在医生指导下服用归脾丸。
• 心胆气虚：由于突然受惊，或耳闻巨响，目暏异物，或涉险临危，表现为噩梦惊扰，夜寐易醒，胆怯心悸，遇事易惊，舌淡脉细弦。可在医生指导下服用天王补心丹、酸枣仁合剂。
5.如何改善失眠？
目前，有睡眠障碍的人群已经越来越庞大，但是人们对于睡眠障碍的认识还很不足。影响睡眠的因素是多方面的，而心理问题是其中很重要的一环。要想改善睡眠，心境平和是关键。同时，生活要规律、要创造良好的睡眠环境、睡姿要正确;睡前要避免各种不良刺激、养成运动习惯，这样，入睡才更容易。
此外，要想有个好睡眠，还需注意做到以下几点：
1.维持规则的睡眠作息，每日按时上床入睡及起床。
2.不要强迫自己入睡，如果躺在床上超过三十分钟仍然睡不着，就起床做些温和的活动，直到想睡了再上床。
3.睡前可用温热水洗脚，以改善血液循环。
4.维持舒适的睡眠环境：适当室温、灯光、少噪音及舒适床垫。
5.枕头的选择很重要：过高的枕头会破坏颈椎的自然弯曲度，使颈后的肌群和韧带紧张、僵硬。枕头过高容易出现落枕。
枕头过低，会使下颌自然上抬，小舌自然下垂，阻塞呼吸道。尤其是在吸气的时候，发出“呼噜呼噜”的打鼾声。所以如果经常听到有人抱怨你打呼噜的话，可以试试在头下放一块厚毛巾增加枕头的高度。
如果枕头太软，头部就会深陷其中，血流过于集中，致使早上起来眼睛肿肿的，还会感到轻微头疼。如果经常发现眼睛浮肿，可以考虑换一个结实点的枕头。
过硬的枕头会使颈动脉受压，血液循环不畅，继而引发大脑缺氧、微循环局部障碍。缺氧的直接反应就是唾液分泌增加，并长时间习惯性张嘴呼吸。如果老是发现枕巾上湿乎乎的一大片，就要考虑换一个柔软点的枕头。
中药充填的枕头，病人可辨证施“枕”：
• 头痛目赤、肝火上炎者，选用菊花药枕；
• 心神不定、夜寐不宁者，选用灯芯药枕；
• 血压升高、面色潮红者，可用夏枯草药枕；
• 颈椎病药枕；夏季睡绿豆药枕、冬季睡肉桂药枕。
6.避免使用床或卧房为其它活动的场所，如看电视、打电话、讨论事情。
7.晚餐后禁喝咖啡、茶、可乐、酒及抽烟。
8.为了避免夜间频尿而起床上厕所，影响到睡眠，最好晚餐后少喝水及饮料。
9.睡前的小点心有助睡眠，然而不宜吃太饱，也可饮适量牛奶。
10.每日应规律运动，睡前宜做温和及放松身心的活动，如泡热水澡、肌肉松弛及呼吸运动，切忌睡前两小时进行剧烈活动。
