情景一：张某脑外伤后反复出现发作性意识丧失伴四肢抽搐，有时伴有跌倒、摔伤、舌咬伤、口吐白沫、大小便失禁，持续数分钟后可自行缓解，发作后常常伴有一段时间的精神恍惚和嗜睡。
情景二：小明经常出现愣神，双眼茫然凝视，表情呆滞，呼之不应，玩耍时动作突然中止，有时伴有手部口部小动作，数秒钟后恢复正常，事后对发作全无记忆。
上面提到的两个患者难道是患上了“癫痫”大家听到这个名字可能会想到“癫痫就是抽搐发作”。其实癫痫还有很多表现，究竟什么是癫痫？让我们一起来跟随齐齐哈尔医学院附属第三医院神经三科沈越医生了解癫痫的一些真相。
什么是癫痫？
癫痫又称“羊角风”或“羊癫风”。是大脑神经元突发性异常放电，导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。由于异常放电的起始部位和传递方式不同，癫痫发作的临床表现也很复杂。表现为发作性运动、感觉、自主神经、意识和精神障碍。引起癫痫的病因多种多样，然而癫痫患者经过正规的抗癫痫药物治疗，大约70%的患者其发作是可以得到控制的。其中50-60%的患者经过2-5年的治疗可以痊愈。根据流行病学资料显示，我国目前约有900万以上的癫痫患者，每年还会有65-70万新增加的癫痫患者，所以，癫痫已成为我国神经科常见疾病之一。希望有上述症状的患者一定要及时到医院就医。
癫痫发作时都会有哪些表现呢？
癫痫发作的临床表现多种多样，常见的是抽搐、意识丧失、口吐白沫、发呆和行为异常。不同癫痫患者的发作形式各不相同，同一个癫痫患者也可以表现为不同的发作形式或者在一次发作过程中表现出多种发作形式。癫痫发作具有发作性、短暂性、重复性、刻板性的四大特点。癫痫的诊断要具备两个基本标准：临床发作和脑电图上出现癫痫样波。任何一个怀疑为癫痫的病人，应该到正规医院的癫痫专科进行检查和诊断。
癫痫的治疗和需要注意的事项
对于大多数癫痫患者，单独或联合应用各种抗癫痫药物可以控制或减少癫痫发作。抗癫痫药物治疗的目标是：最大程度地控制癫痫发作、最轻微的药物不良反应、改善患者的生活质量。对于需要使用抗癫痫药物治疗的癫痫，应该在专科医师指导下，根据癫痫发作类型、发作程度、病程长短等诸多因素综合考虑，选择合适的抗癫痫药物。目前常用的抗癫痫药物有：苯巴比妥、丙戊酸钠、卡马西平、苯妥英钠、安定等，新型抗癫痫药物有：拉莫三嗪、奥卡西平、托吡酯等。
癫痫患者在服药过程中应该注意如下问题：(1)在正规医院接受癫痫专科医师的正确诊断后方才服药，(2)按时服药;(3)治疗时以小剂量开始，根据癫痫控制情况和药物不良反应逐渐调整药量;(4)不可随意更换抗癫痫药物或改变药量，而应该在医师指导下进行;(5)要注意抗癫痫药物的不良反应，及时与医师联系;(6)定期进行血常规、血肝肾功能、脑电图检查;(7)癫痫有效控制后，应该在医师指导下复查脑电图以决定是否减量或停药，任何形式的突然停药都会导致癫痫发作的加重。
患者突然癫痫发作家属在送医之前应该怎样应对？
1.首先应保持冷静，并一直陪在他身边。
2.要密切观察
首先要看一下抽搐开始的时间点，看抽搐持续了多少时间到意识完全清醒总共多长时间。同时轻轻呼唤患者的名字以确认是否意识不清，仔细观察发作时的症状并记录下。比如最开始是从哪个部位开始抽的，是两边胳膊肘都抽，还是一侧抽，头是向后仰还是向一侧歪斜，眼睛向上翻还是向一侧看，有无面色发青，嘴唇发紫，口吐白沫等等，这些是在看医生时需要提供的重要信息，对癫痫的诊断、分型、以及治疗都是有非常重要意义的。
3.防止患者受伤
这是非常重要的一点，癫痫发作的时候要迅速移开附近可能会造成患者伤害的物品或搬离至安全地带，比如刀、剪刀，热水杯，还有带项链的要解下来，眼镜要摘下来。如果患者在站立或是坐立的时候发作的，要顺其自然的扶着患者躺下来，以免受到磕伤，在头和脖子下方垫上柔软的物体，防止抽搐的时候头部撞击硬的地面受伤。在复杂性部位发作的时候，有些患者可能会出现四处徘徊、原地转圈、奔跑或者做一些看起来有目的的动作，比如说手摸索的动作，医学上成为自动症这种情况下患者受到的伤害可能性不大，如果在安全的地方，静观其变即可，不要过多的限制，否则患者感觉受到威胁的话很有可能冲出去四处乱跑。如果这个时候在一个危险的地方，比方身旁有尖锐的物体挪动不开，或者在马路上或者在铁轨的旁边，或是游泳池、河流的旁边或者在高的地方，这个时候家属一定要小心的走进把患者引导到安全的地方，不要让患者伤到自己或是摔倒。
4、保证呼吸道通畅
将患者翻转至侧卧位：如果身体僵硬难以翻转可以先将头转向一侧，等抽搐停止以后再将患者翻到侧卧位。这个侧卧位也叫恢复的体位，就是为了让口中的唾液还有呕吐物都流出来，避免呼吸到气管当中导致窒息或者引起吸入性肺炎；如果有呕吐物、假牙等哽噎在咽喉部要立即清除；解开颈部过紧的衣扣保持呼吸顺畅；不必急着做人工呼吸和胸外按压。
5、不要强行制止患者的抽搐
癫痫大发作全身抽搐的时候，有些家属一看到患者抽搐马上冲上去拼命的按住患者的身体，连拍带垂加大声的呼叫，试图制止发作，其实这些行动对终止癫痫发作是没有任何作用的，在癫痫发作期间你无论用多大的劲，都无济于事根本不能缩短抽搐的时间， 反倒可能造成患者骨折、关节脱臼、患者肌肉撕裂等方面的损伤。
6、不要向患者口中塞任何的东西
这个也是很多家属容易犯的错误，患者在大发作期间，牙关紧闭时，家属千万不要用坚硬的刀叉或是筷子等用力撬患者嘴巴，也不要在上下牙之间垫坚硬的物品，否则会撬掉牙齿、撬掉的牙齿会导致误吸，更不要用自己的手放患者口中很容易被咬伤的。可以用毛巾或是筷子上裹上软布垫于上下牙之间，以防病人咬伤舌头，但注意不要堵塞整个口腔，以防口腔分泌物引流不畅导致窒息，要保障气道通畅，
为了方便老百姓就医，齐齐哈尔医学院附属第三医院神经内科开设癫痫专病门诊，由专业的高年资医师定期出诊，有需要帮助的朋友请拨打咨询电话：2697585。
