为积极贯彻落实齐齐哈尔医学院下发的《开展2022年附属医院平行病历书写竞赛活动的通知》要求，打造人文科室、弘扬医学人文精神，日前，我院成功举办了平行病历竞赛。通过医护人员的讲述，我们看到了他们积极走进患者的内心世界，探索疾病背后的故事，细致入微的开展人文关怀，帮助患者实现疾病、生活意义重构，让医学人文更有深度和广度。4月13日起，我院将在微信公众平台开设【平行病历赏析】专栏，对获奖的优秀平行病历进行展示，与您一起分享医患之间的真实故事，共同体会讲述者的医路历程与感悟，点亮人文之光，传递医学温情。
今日推送我院平行病历竞赛三等奖获奖作品：
生命之托
—— 妇二科 李跃文
对于每个人，总有一些事，多年难忘、感触至深、或感动或鼓舞着自己。
同样，对于每个医生，总有一些特殊的病人，历历在目、记忆犹新、或激励或警醒着心灵，时如醍醐灌顶、时如凤凰涅槃。
我从事妇产科工作已经三十年,可以说是一个老医生了。职业生涯中遇到过很多罹患妇科恶性肿瘤的病人，就诊时或早期或晚期，或手术，或者化放疗，或生或死。但是在接触过这么多的患者中，有一个让我感触颇深的病人。让我与你娓娓道来；
2022年的3月22日，这是一个普通的周二上午，我正常出门诊。电脑喊过她的名字，只见一个40多岁，高高的个子，大大的眼睛，面容白净姣好的患者推门进来，苍白的脸上带着疲惫，看上去很累，也很憔悴。膨隆的腹部与她瘦弱的身体显得极不协调。她说因为肚子不舒服，已经一个多月没有好好吃饭了，人也瘦了十多斤。陪她看病的爱人也是忧愁满面、一筹莫展。
凭着多年的临床经验，在对患者有了一个初步的评估后，我考虑有可能是患了卵巢癌。在门诊做了最简单的妇科检查后，又让她做了个B超，B超提示腹部有两个25*25厘米的肿瘤。建议她住院，当时她爱人说家里事情没有处理完，暂时不能同患者一起进病房，我看患者状态还可以，就同意她一个人先住进来，就这样，患者当天五点多住进妇二科病房。
谁知，晚上8点多，我的电话铃响起，值班医生告诉我患者发烧41.4度，血常规白细胞2万，病情危重！当班医生李兴媚立即给与相应处置，并叫来了患者的姐姐来陪护.
第二天，我早早的到了医院，看到患者病情情况还比较稳定，又全面的询问了昨晚的情况，当看到她眼中满满的信任和强烈的求生欲望。我暗下决心，一定要尽全力救治这个病人。
随着两三天的治疗和精心护理，患者全血常规降为1万2，体温有所好转，我觉得全科医疗组应该讨论讨论她的下一步治疗方案。然而，治疗意见有很大分歧。有的大夫说这个患者病情太重了，体质也弱，一旦下不了手术台，会给你带来很多麻烦，让你晚节不保，咱们建议她转走吧;有的医生说，要不先囊肿穿刺后进行新辅助化疗吧。
我想：这个患者，卵巢肿瘤已经破裂，恶变和感染都发生在她身上，病情这么重，体质又这么弱，更应该抓紧时间，立刻做手术，否则她就失去了最佳的手术时机。手术做下来，她就有活的希望，否则，必死无疑！患者的生命高于我个人的荣辱，甚至高于我们妇二科的荣辱，经过讨论，最后，大家还是同意了我的马上手术的决定。
接下来， 我与患者的姐姐做了近一个小时的沟通。看着患者家属焦急无助、心急如焚的样子，我拿出了极致的耐心对她的病情做了最详细的分析，从治疗方案选择到每种治疗的利弊，从并发症的可能、到大数据的概率。我坚定的说，经过对病情的评估，我们妇二科有能力完成这台手术，尽管艰难，但是只有手术，患者才有生的希望，这种风险值得我们一起去冒。
患者家属的担心是非常明显的，家属提出的很多问题和想法也在意料之内，如“手术能做下来吗？”“是恶性的吗？”“还能活多久？”等等。但和患者家属耐心交谈后，我从患者家属眼中看到了安定、信心、力量。
为了确保手术成功，我反复查看患者的检查资料，并联系了普外科邵学谦主任，因为术中可能分离肠管粘连。又和泌尿外科孙茂利主任商量术前放置输尿管支架问题，还与麻醉师谢江峰详尽沟通了麻醉方式和术中囊肿放液的速度与心脏的负荷等相关问题。
与患者和家属有效沟通签字后，于2022年3月31日上午，妇二科医疗团队在手术室和麻醉科的鼎力配合下，历经四个多小时，克服重重困难、成功地为患者做了肿瘤细胞减灭术，清除了盆腹腔的所有病灶，达到R1,手术顺利完成！当我把切下来的所有肿瘤标本给患者家属看的时候，自己心中也长长舒了一口气，患者安全了，我们所有的努力都值了。这个患者和家属依从性很好，治疗也很顺利，结局也不错。但是我们自知，离开了医疗团队的齐心合力、离开了护理队伍的耐心关爱，很可能是不一样的结局。我想，作为一名医者，患者把她的生命交到了我们的手上，就应该尽全力去帮助她。
如果单从这个病历看，实在是我们妇二科再平常不过的一个卵巢癌的常规操作。但细想一下，从病情分析、团队科研、术前辅助、确定方案、术前术后沟通，直到最后手术成功，确实是我们妇二科全体医护人员团结一心，精诚合作的结果。如果一个环节配合不好，就可能失去这个彻底根治的机会。
正如我们业内众所周知的，林巧稚教授被称为“万婴之母”，据称她的眼中有一种神奇的力量，每个啼哭的婴儿看到它会马上安静下来。
这种神奇无关于她的千万台手术经历，而是因为，她的内心从未在斑驳的岁月中麻木，反而淬炼得量深海阔、云烟不染。
记得周国平在《尊重生命》中这样说道：““热爱生命是幸福之本； 同情生命是道德之本； 敬畏生命是信仰之本。” 世上最无价的是人的生命，最重的托付莫过于生命之托，为了不负所托，医生用使命和情怀，用精诚和仁爱，守护生命，义无反顾。
你若性命相托！我必全力奔赴！
作者介绍
李跃文
妇二科主任 主任医师 副教授 医学硕士
专业特长：擅长妇科疑难病症的诊治和以微创技术诊断和治疗妇科疾病,包括子宫肌瘤腹式及阴式子宫切除术、生殖器损伤性疾病、子宫脱垂、阴道前后壁膨出、功能性子宫出血、女性张力性尿失禁和盆底疾患、多囊卵巢综合症；擅长运用宫腔镜，腹腔镜技术诊治各类疾病，妇科各种良恶性肿瘤（子宫肌瘤、子宫内膜异位症、卵巢囊肿，宫颈癌，子宫内膜癌）、异常子宫出血的诊治，非脱垂子宫经阴道切除术及各种经阴道各种盆底重建术 。
