【附三医者说】联合国糖尿病日——健康生活 远离糖尿病

近年来,糖尿病发病率迅猛增长,全世界约有5.37亿人患有此病。为了在全球范围内引起人们的重视,自1991年起国际糖尿病联盟和世界卫生组织将每年的11月14日设为“联合国糖尿病日”。

我国目前有约1.4亿糖尿病患者,糖尿病患病率为11.2%,糖尿病前期的患病率更高达35.2%。然而,我国糖尿病知晓率只有约40%,大部分人患上了糖尿病而不自知,诊断的延迟会导致并发症的提前出现。在糖尿病患者的一生中,全面、持续的自我健康教育至关重要,可以帮助患者更好地控制血糖,预防各种急慢性并发症。

健康教育是糖尿病治疗的基石,内容包括:知晓糖尿病的基础知识、糖尿病有哪些危害、如何预防急慢性并发症、血糖控制目标、日常生活注意要点、如何门诊随访、多久评估一次并发症等,糖尿病教育是一项系统工程,需要医护人员和患者共同努力,接受更好教育的患者,血糖也能控制更好。‍

1.哪些人容易得糖尿病?

不只是爱吃甜食的人容易患糖尿病,以下这几类人是高危人群:

✦ 年龄在40岁以上;

✦ 缺乏体力活动;

✦ 有家族遗传史,直系亲属中有糖尿病患者;

✦ 超重或肥胖人群(BMI≥24),或中心肥胖人群(男性腰围≥90cm,女性腰围≥85cm)

✦ 有高血压、高血脂、冠心病史;

✦ 有妊娠糖尿病史的女性;

✦ 长期用糖皮质激素、接受抗精神病药物或抗抑郁症药物治疗;‍

2.如何判断自己是否得了糖尿病?

典型的糖尿病症状包括:“三多一少”,即多饮、多食、多尿,体重下降。但是大部分2型糖尿病患者刚起病时,几乎没有任何症状,只有依靠检验才能判断,糖尿病高危人群都应该每年进行血糖的筛查。

空腹血糖正常值为3.89-6.1mmol/L,在6.1-7mmol/L之间属于糖尿病的前期,两次空腹血糖≥7mmol/L或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L即可确诊为糖尿病。‍

3.糖尿病并发症才是致死的直接原因

很多患者得了糖尿病,没有明显症状,慢慢就忽视了疾病。但其实,逐渐进展的糖尿病并发症才是导致死亡的最直接原因。不注意控制血糖,长期血糖异常、血糖波动,会引起糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病神经病变、心脏疾病和脑卒中等多种严重并发症。

心脑血管病变

心脑血管病变是引起糖尿病患者死亡的首要病因,糖尿病大血管疾病包括冠心病、脑卒中等,糖尿病患者心梗的发病率相当于心梗患者再发二次心梗的概率,可谓是相当高,亟需引起重视。

糖尿病肾病

肾病是糖尿病最严重的并发症之一,也是导致尿毒症的头号杀手,一旦病情进展到晚期,就会出现肾衰竭,尿毒症期需要肾脏替代治疗,如血液透析等等。

糖尿病足

糖尿病足常表现为足部感染、溃疡或深层组织破坏,严重还需要截肢。

糖尿病神经病变

糖尿病往往还伴随麻木疼痛、感觉异常、排尿困难、心率过快、胃肠道不适等多种症状。

糖尿病视网膜病变

糖尿病视网膜病变是成年人失明的主要原因。据研究表明,患病15年后,70%以上患者会合并视网膜病变,失明概率是正常人的25倍。‍

4.如果已经确诊‍糖尿病,请做好以下4点‍‍

✦ 饮食上严格把控:优化饮食结构,均衡膳食,多摄入富含膳食纤维的食物,烹饪时少油少盐;少吃高糖、高脂肪、高碳水的食物。

✦ 迈开腿多运动:建议每天进行30分钟中等强度的有氧运动(如快走、慢跑、游泳等),每周保持≥150分钟的运动时间,间隔不要超过2天。

✦ 控制体重:肥胖对于糖尿病人影响很大,2型糖尿病伴肥胖者建议减轻体重5-10%。这里需要注意,减重不宜过快,减重目标可设定为3-6个月,这样才不容易复胖。

✦ 坚持用药、测量血糖:在医生的指导下使用降糖药物,并定期测量血糖,自我监测和门诊随访,都有助于维持血糖稳定。‍

此外,糖尿病患者每年至少要进行一次全面的慢性并发症筛查,早发现早治疗,严重并发症治疗效果不理想,再后悔为时已晚。

普及糖尿病健康教育,齐齐哈尔医学院附属第三医院内分泌二科医疗团队一直在行动!呼吁大家:接受糖尿病自我管理,掌握丰富的糖尿病知识,拥有积极心态,提高生活质量,更好的控制病情。愿你我一起携手共创美好的明天!

科室介绍

齐齐哈尔医学院附属第三医院内分泌二科成立于2014年,拥有一支专业技术强、专业力量雄厚的医疗护理团队,是我院集医、教、研于一体的优秀科室。现已成为影响并带动我省西部地区内分泌与代谢病诊疗工作开展与发展的科室。内分泌二科拥有一支具有较强专业技术力量的医疗、护理队伍。现有医生9人,高级职称3人,中级职称1人,初级职称5人,具有研究生学历6人。现有护士16人,高级职称1人,中级职称2人,初级职称13人。已有4名医生先后在上海瑞金医院、南京鼓楼医院、天津医科大学总医院、北京医科大学附属医院等国家一流医院进修学习,每年均有医生参加内分泌与代谢病专业年会及专科论坛、北京301医院、四川华西医科大学附属医院等省内外内分泌与代谢病学习班、学术会议学习,派出护士参加内分泌护理年会、糖尿病护理专科教育学习班学习,每周进行内分泌专业文献学习,不断提高自身的专业素质,及时掌握本专业的新技术、学术新动态,并及时运用到临床工作中,服务于广大患者。科室开展并完成多项省、市级临床科研及教学科研项目,发表中文核心、科技核心、国家级及省级论文多篇,参编人卫出版社等出版社出版的论著多部。目前科室拥有开放床位48张,自建科以来,年收治病人数逐年增加,现已达1600余人次,科室收入亦逐年增多。科室以团队的力量开展内分泌与代谢病的全面诊疗工作。科室医生不仅对甲状腺疾病、肾上腺疾病、垂体性疾病、糖尿病、骨质疏松、痛风等内分泌与代谢病的常见病、多发病有较丰富的诊疗经验,进行规范化诊治,并对本专业的疑难病症、少见病症亦积累了较丰富的诊治经验。

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