【附三医者说】冬季脑血管疾病高发,齐医附属三院神经内科专家来支招!

在血管病中,尤其是北方地区,心脑血管病是高发地区,其中缺血性脑血管病发病率更高,常见疾病如脑血栓、脑栓塞、腔隙性脑梗死及短暂性脑缺血发作等。

在国家脑防委工作报告中指出,虽然脑血管病是发病率高、致残率高、致死率高的三高病种,但脑血管病是可防可治疾病,通过早期对高危人群进行筛查可以有效预防疾病的发生,如疾病一旦发生应尽早识别、尽早治疗。

早期症状如头晕恶心呕吐、口歪眼斜、言语笨拙、肢体无力,意识不清等,需考虑脑血栓,发病后尽早入院,发病6小时内入院可以进行溶栓治疗,发病6-24小时入院可行脑动脉取栓治疗,所以治疗时机很重要,能直接影响到患者的预后。

在脑血管病早期预防筛查及早期识别治疗中,我院神经内六科形成一整套完善的流程,对患者早期预防效果及发病后治疗效果均达到较高水平。尤其在神经介入诊治方面取得显著疗效。目前科室开展了脑血管造影术、颈动脉、椎动脉、锁骨下动脉、大脑中动脉、基底动脉及颈内静脉支架植入术,急诊脑动脉取栓术,有效改善患者预后及生活质量。

科室开展的急诊脑动脉取栓术及同期合并颈动脉支架成形术,如下图所示:

A图为取栓术前侧位见颈内动脉近端塞

B图为取栓术前正位见颈内动脉近端未见显影

C图为取栓术后见颈内动脉起始段极重度狭窄、正向血流难以维持

D图颈动脉支架植入术后正位见颈内动脉正向血流前交通开放

F图为颈动脉支架植入术后侧位脑血流明显改善

科室介绍

蒋丽艳

神经内科六病区主任、主任医师

黑龙江省医师学会神经病学专业委员会委员

齐齐哈尔市癫痫专业委员会副主任委员

专业特长:脑血管病,各种癫痫、难治性癫痫的诊治及其他发作性疾病,头痛,头晕,睡眠障碍,焦虑抑郁,神经系统感染性疾病,特发性震颤,帕金森病,痴呆,周期性麻痹,周围神经病,肌肉病,神经系统变性病的诊断及治疗。

领先技术:神经内六科开展了卒中病人的急诊静脉溶栓,脑动脉溶栓、取栓,颈动脉锁骨下动脉及颅内血管狭窄支架植入治疗等,在国内较早开展了卒中病人的规范化治疗,缺血性卒中早期溶栓治疗,卒中危险因素评估,形成了一级预防,治疗,二级预防,心理指导及病人院外回放等脑卒中一体的综合防治体系。对帕金森病早期诊断、早期药物干预治疗及心理疏导有丰富经验,脑囊虫病的诊治目前处于省内先进水平。对各种癫痫的早期诊断、早期治疗有丰富的经验。

科研论著:主持参与齐齐哈尔市科技局、省教育厅、省卫生厅科研十余项,于国家级核心期刊发表专业论文多篇。专利2项。

神经内六科目前为卒中中心联盟单位,完成了齐齐哈尔市首例大脑中动脉狭窄支架成形术、急诊开设卒中绿色通道诊疗流程等,对急性卒中患者给与急诊评估,行静脉溶栓及桥接取栓治疗,年完成溶栓200余例,脑动脉造影500余例、急诊取栓100余例、脑动脉支架成型术150余例,其中急诊溶栓患者,平均DNT时间为30分钟,DPT时间为50分钟,大大提高急性脑卒中患者救治疗效,改善患者预后,降低致死及致残率。

在院领导的大力支持下,神经内六科经过科主任蒋丽艳的不懈努力,科室不断发展壮大,目前神经内科六病房,床位共有62张,共有医生10人,其中高级专业技术职称3人,中级3人,初级4人。目前为齐齐哈尔市神经病学领军人才梯队,市级重点专科,高级卒中中心建设单位,中国卒中中心联盟单位,帕金森病联盟单位,脑囊虫病研究所。

科室咨询电话:0452-2120552