近日，我院耳鼻喉科顺利完成一例经弯曲支撑喉镜下低温等离子刀辅助右侧梨状窝癌切除术，手术在耳鼻喉科主任范丽霞指导下，由耳鼻喉科副主任王鑫主刀完成。术中顺利将肿瘤完整切除。
患者男性，74岁，因右侧下咽部疼痛，伴吞咽痛一个月左右后到我院就诊。门诊行NBI电子喉镜检查，发现右侧梨状窝菜花样肿物，经NBI窄带成像技术，发现肿物表面血管不规则，增粗、紊乱、迂曲，考虑恶性，经电子喉镜下病理取材回报：低分化鳞状细胞癌。肿瘤范围较广泛，累计右侧梨状窝内侧壁、前壁、外侧壁的一部分。
耳鼻喉科主任范丽霞(左一)、副主任王鑫（右一）协作完成手术
耳鼻喉科副主任王鑫手术
于是，耳鼻喉科医生团队商讨手术方案。由于患者年龄偏大，肿瘤恶性程度较高，如做传统开放手术，需全喉全下咽切除，创伤大，伤口愈合困难，术后失去发音功能，失去口鼻呼吸功能，术后咽瘘、食道瘘风险大，经过讨论，最终决定选择内镜微创手术。
早在10多年前，耳鼻喉科主任范丽霞即开展了支持喉内镜下声门型喉癌切除术，填补我院微创喉癌切除的空白。但普通支撑喉镜无法暴露梨状窝、食道入口、环后区的肿瘤，范丽霞通过调阅资料、现场学习，最新引进弯曲喉镜（下咽镜），弯曲喉镜对于暴露传统喉镜不能显露的深在部位（如梨状窝、食道入口、环后区）病变具有明显优势。本病例，在下咽镜的术野中整个梨状窝得到完整显露，故术中做到了肿瘤完整切除、瘤外切除，患者及家属十分满意。
在东北地区，喉癌下咽癌属于多发病，随着我院引入国内最先进奥林巴斯NBI电子喉镜，耳鼻喉科专用低温等离子刀、弯曲喉镜、下咽镜的引进，我院耳鼻喉科在喉癌、下咽癌早癌筛查及微创手术方面处于市内领先水平。我院耳鼻喉科拥有先进设备和高超技术，能使这部分患者做到早发现、早手术、早治疗，使鹤城百姓远离恶性肿瘤，享受健康生活。
(撰稿：耳鼻喉科 王鑫 编辑：宣传科 林然 审核：耳鼻喉科 范丽霞 宣传科 车琳 商常青)
