随着生活节奏的加快，体重异常已成为威胁全民健康的重要隐患。2024年，国家卫生健康委联合多部门启动“体重管理年”三年行动，明确将“健康体重”作为全民健康的核心指标，倡导全社会共同参与，筑牢慢性病防控的第一道防线。
近日，FM89.4齐齐哈尔交通广播《鹤城大医生》节目，邀请齐齐哈尔医学院附属第三医院内分泌三科主任医师，教授，硕士研究生导师， 医学博车立群做客直播间。
为广大听众朋友科普：肥胖症的概念、诊断标准、原因、会引发哪些慢性疾病、药物治疗等内容。并希望通过本期节目提示大家，健康体重，不仅是数字的平衡，更是生命的守护。
主讲嘉宾
齐齐哈尔医学院附属第三医院
内分泌三科 主任医师
教授 硕士研究生导师 医学博士
车立群
教学:
2011年起被聘为齐齐哈尔医学院讲师，教授内科学及诊断学
2018年被聘为黑龙江省住院医师规范化培育带教教师
2024年被聘为齐齐哈尔医学院教授
教授内科学，诊断学，医生与病人，临床医学概要
2021年被聘为黑龙江省全科医师转岗培训带教教师
学术业绩:
参与完成黑龙江省卫生厅项目1项,主持完成齐齐哈尔市科技局项目2项
出版著作4部，发表SCI1篇 , 北大核心期刊2篇，其他各级论文3篇
学术地位:
黑龙江省中西医结合学会甲状腺学会 委员
齐齐哈尔医学会糖尿病分会 秘书
黑龙江省医促会内分泌代谢病委员会 委员
黑龙江省医学会内分泌分会青年学组 委员
齐齐哈尔健康教育协会糖尿病专业委员会 委员
研究方向：擅长内分泌代谢病专业常见病及多发病的诊治，尤其对糖尿病急慢性并发症及危重症形成了规范化的诊疗方案。对于1型糖尿病，2型糖尿病胰岛素泵及动态血糖联合治疗经验丰富。对于甲亢，甲减的药物调整形成了规范的诊疗方案。
健康科普
肥胖不仅是体型问题，更是糖尿病、高血压、心脑血管疾病、睡眠呼吸暂停甚至多种癌症的独立危险因素。值此世界肥胖日，我们呼吁：科学认识肥胖危害，采取综合手段管理体重，为健康人生筑牢基石。
肥胖的危害：全身健康的“多米诺骨牌”
肥胖的本质是脂肪异常堆积引发的慢性代谢失衡。其危害远超想象！
代谢系统：内脏脂肪分泌炎性因子，导致胰岛素抵抗，是2型糖尿病、高尿酸血症的核心诱因；
心血管：血脂异常、动脉硬化风险倍增，心肌梗死、脑卒中发病年龄显著提前；
骨骼关节：体重负荷加速膝关节磨损，肥胖者骨关节炎风险增加4-5倍；
心理健康：体型焦虑、社交恐惧等心理问题高发，形成“肥胖-抑郁-暴食”恶性循环。
基于《肥胖症中国诊疗指南（2024年版）》，提出三级干预策略：
一级干预策略：生活方式重塑（所有患者必需）。（1）临床营养治疗：制订基于患者代谢状态、生活方式和口味偏好的个性化饮食计划；例如“211餐盘法”：每餐2拳蔬菜、1拳优质蛋白（鱼、豆、蛋）、1拳低升糖主食（杂粮、薯类）；每日饮水量≥1500ml；警惕“健康食品陷阱”，果汁含糖量≈可乐，坚果过量易致热量超标。（2）运动干预：每周150分钟中等强度有氧运动（快走、游泳等），结合抗阻训练（深蹲、弹力带）增加肌肉量；利用碎片时间活动，如每静坐1小时起身5分钟，日均步数争取达到8000步。建立“微习惯”：从每天10分钟拉伸开始，逐步培养规律作息；寻求家人支持，避免极端节食，设定每月减重2-3kg的合理目标。
二级干预策略：药物治疗。目前我国共有5种药物获得国家药品监督管理局批准用于治疗成年原发性肥胖症患者，包括奥利司他、利拉鲁肽、贝那鲁肽、司美格鲁肽及替尔泊肽。使用时要严格把握适应证，在专业医师指导下进行规律随访，监测药物的有效性和安全性，根据情况适时调整治疗方案。
三级干预策略：代谢手术。通过缩小胃的容积和或缩短小肠有效长度，限制摄食和营养吸收，达到减重目的。
齐齐哈尔医学院附属第三医院内分泌三科咨询电话：0452-2120825；0452-2120895
（来源：齐齐哈尔交通广播 编辑：宣传科 林然 审核：宣传科 车琳 商常青）
