对于普通市民而言，大年初四是亲友团聚的日子，但对于我院肾内科的医护团队而言，这一天却是一场与时间赛跑的“生命保卫战”。
“医生，我的内瘘摸不到震颤了，也听不到声音了！”大年初四清晨，一阵急促的电话铃声打破了肾内科病房的宁静。这是一位来自龙江县的尿毒症患者王先生的紧急来电。
今年是王先生接受维持性血液透析的第4个年头。左前臂的动静脉内瘘，就是他赖以生存的“生命线”，那条清晰可感的隆隆震颤声，是他每一天的安全感来源。然而就在前一天，他突然发现，那条熟悉的震颤消失了。王先生本想再观察一下，但随着时间推移，手臂胀痛感逐渐加剧，他这才意识到问题的严重性，急忙拨通了我院肾内科的电话。
接到电话后，我院肾内科值班医生高度警惕，立刻意识到这极有可能是“动静脉内瘘急性血栓形成”。对于尿毒症患者而言，内瘘一旦闭塞，不仅意味着无法进行接下来的透析治疗，更危险的是，随着毒素在体内迅速蓄积，高血钾、心力衰竭等致命并发症的风险将急剧升高。经血管彩超检查确认，患者吻合口及流出道已被血栓完全堵塞，情况刻不容缓。
时间就是生命，血管通路就是透析患者的“命根子”。此时正值春节长假，但医院迅速启动急诊绿色通道，我院肾内科李双宇医生带领血管通路团队迅速到位，在征得患者及家属同意后，决定立即为其进行急诊手术——动静脉内瘘切开取栓术。
患者术前评估照片
肾内科李双宇医生及其团队手术画面
术中，肾内科李双宇医生及其团队小心切开患者内瘘血管，可见质地较硬的新鲜血栓已完全堵塞管腔。在有限的视野下，手术团队凭借丰富的经验，精细分离血管并利用取栓导管等器械，完整地取出了堵塞在血管内的血栓。随着最后一小块血栓被清除，新鲜的动脉血喷涌而出，原本萎瘪的静脉瞬间充盈起来，那条熟悉的震颤感，终于重新回到患者手臂上。术后，在手术台上再次听诊，可闻及响亮、清晰的血管杂音。手术宣告成功，这条维系患者生命的通道保住了！
手术取出部分完整血栓照片
作为齐齐哈尔市重点专科，我院肾内科集医疗、教学、科研于一体，拥有一支技术全面、经验丰富的专业团队。科室设有床位56张，年收治病人2000余人，医生均能独立救治急、危、重症肾脏病患者。多年来，科室医生在肾脏专科领域积累了深厚的技术积淀。科室目前开展动静脉内瘘术、内瘘球囊扩张术及修补术年均近200台次，自1987年率先在齐市成立独立血液透析室以来，始终致力于为尿毒症患者打造安全、高效的透析通路。此次急诊手术的成功，正是科室专业技术水平和应急救治能力的生动体现。
“真没想到大过年的，医生、护士们还能这么快给我做手术。真的太感谢了，这是救了我的命啊！”术后，摸着恢复震颤的手臂，王先生激动地连连道谢。对此，主刀医生李双宇表示：“对于尿毒症患者来说，内瘘堵塞一分钟，风险就增加一分。无论是除夕还是大年初一，只要患者需要，我们随时都在。”
术后第二天，王先生内瘘血流量充足，震颤理想，已经完全具备了继续血液透析的条件。
在这个万家团圆的春节里，当“春节红”遇上“天使白”，我院肾内科医护人员用行动诠释了“敬佑生命、救死扶伤”的医者担当。正是这样一群默默坚守的人，用专业和温度，守护着透析患者的生命线，也用责任和奉献，筑起了一道永不掉线的生命防线。守护，是他们给这座城市最好的年味。
肾内科咨询电话：0452-2697187
（撰稿：肾内科 李双宇 编辑：宣传科 王学杰 一审：肾内科 施莹 二审：宣传科 车琳 三审：张娜）
