规范书写强内涵 提质增效保安全——齐医附属三院召开全院病历内涵质量提升专项培训会

为进一步规范病历书写行为,强化病历质量全过程管理,提升医师诊疗思维能力,夯实医院高质量发展基础,2月28日下午,我院在门诊综合楼四楼会议室召开全院病历内涵质量提升专项培训会。副院长刘忠锦出席并主持会议。医务部主任官占江、医院首席专家、各临床医技科室主任、副主任及科室病历质控员参加会议。

副院长刘忠锦讲话

会上,副院长刘忠锦作动员讲话,他深刻阐述了病历质量在医疗质量管理、医疗安全保障、医患纠纷防范及医院高质量发展中的核心地位与重要意义。他强调,病历是医疗行为的真实记录,是诊疗水平的直观体现,更是医疗安全的重要防线,要求全院医务人员提高思想认识,强化责任意识,严格落实病历书写各项规范,聚焦病历内涵提升,把质量管控贯穿诊疗全过程,推动医院病历质量迈上新台阶。

内分泌三科首席专家单洁及神经内三科首席专家刘宏斌作《黑龙江省病历书写规范(2023版)》内容解析

为确保培训实效,医院特邀首席专家刘宏斌、单洁两位专家,围绕《黑龙江省病历书写规范(2023版)》核心条款、关键要点、常见问题及质控标准进行全面、细致、深入的解析。两位专家结合临床实际案例,精准梳理病历书写中的薄弱环节,针对性提出整改与提升建议,让参会人员对规范要求有了更清晰、更系统、更深刻的理解,有效提升了医务人员规范书写、精准质控的能力。 

此次专项培训会,进一步强化了全员质量安全意识,为持续提升病历内涵质量、规范诊疗行为、防范医疗风险提供了有力支撑。未来,医院将以此次培训为契机,常态化开展病历质控与督导检查,持续巩固培训成果,以高质量病历管理助力医院医疗服务水平全面提升,为广大患者提供更安全、优质、高效的医疗服务。


(撰稿:医务部 康明明 编辑:宣传科 李宽 一审:医务部 官占江 二审:宣传科 车琳 三审:张娜)