淋巴瘤中有一类罕见亚型，发病率低，临床表现多样，诊断难度大，但并不意味着没有治疗希望。在我院血液内科，一位年轻蛋糕师的经历就充分说明了这一点。
这位年轻患者是一名蛋糕师，2022年出现呼吸困难、血氧下降，情况危重。他辗转来到我院淋巴瘤专科门诊，血液内科崔新宇主任仔细阅读了他的CT片，发现胸腔纵膈有一个巨大包块，手术无法完全切除。崔新宇主任立即安排了病理检查，结果确诊为一种罕见的淋巴瘤——ALK阳性间变大细胞淋巴瘤。这种罕见病的诊断需要结合病理形态、免疫组化和分子检测，难度很高。崔新宇主任凭借三十多年临床工作积累的职业敏锐度，以及多学科团队无缝协作的专业精神，使得这一罕见病得以早发现、科学诊治。确诊后，崔新宇主任采用了当时最先进的CD30靶向药物维布妥昔单抗，联合精准化疗方案。经过治疗，患者的纵膈包块得到缓解，恢复了正常生活。确诊是治疗的起点，也是希望的开始。罕见病的诊断能力，是衡量一个学科综合实力的重要标尺。不仅要看好常见病，更要在疑难罕见病中抽丝剥茧，为患者寻找病因，制定精准的个体化治疗方案。
另一位患者的故事也同样令人鼓舞。三年前，一位患者因为进食少在当地医院治疗，但效果不明显，病情进行性加重，人也越来越消瘦。她辗转来到我院，胃镜检查发现胃部有大面积溃疡。崔新宇主任看到胃镜下病变后，进一步为她完善了CT检查，发现肝占位、脾大，高度怀疑是恶性疾病。随后，医生在胃镜下取了病理，同时做了肝脏介入穿刺，经多学科诊治，最终确诊为弥漫大B细胞淋巴瘤。这种病是血液系统恶性肿瘤，恶性程度高、进展快，医生为她制定了免疫靶向精准化疗方案。从第一次到第七次治疗后，她的胃部病灶消失了，肝脏也恢复正常，达到了治愈。患者自己都不敢相信，这么凶险的病竟然治好了。
这些病例背后，有一个共同的“功臣”——多学科协作模式，也就是我们常说的MDT。淋巴瘤分型复杂，尤其是罕见类型，单靠一个科室的力量很难快速准确诊断。而MDT可以将血液内科、病理科、影像科、介入科、普通外科、放疗科等多个科室的专家聚集在一起，共同阅片、讨论病理、制定治疗方案。这种模式最大的好处就是“快”和“准”——快，体现在为危重患者抢时间；准，体现在避免走弯路，一步到位找到最适合的治疗方案。
当您或家人被诊断为淋巴瘤，尤其是罕见的类型时，请不要绝望。罕见不等于没救，复杂不等于无解。关键在于找到一支经验丰富、善于协作的专业团队。目前，随着靶向药物和免疫治疗的发展，许多过去无药可治的罕见淋巴瘤也有了治愈的可能。崔新宇主任常说：“确诊是治疗的起点，也是希望的开始。”只要我们敢于面对、科学诊治，每一个生命都值得被全力以赴。
齐医附属三院、齐市肿瘤医院
（原齐齐哈尔铁路中心医院）
血液内科科室简介
血液内科是齐齐哈尔市级重点专科。肿瘤医院的肿瘤实验室建立在血液内科。依托肿瘤实验室和医学院优秀的实验资源开展的多项检测项目，造福了鹤城的广大肿瘤患者。科室致力于血液病、淋巴瘤、骨髓瘤等肿瘤的诊断与治疗，包括各种常见及疑难贫血、血小板减少及急慢性白血病的诊治，尤其擅长各种淋巴瘤亚型的精准分型及复发难治淋巴瘤的挽救治疗，多发性骨髓瘤的早期及晚期治疗，使骨痛及压缩性骨折卧床病人获得新生。对各种实体肿瘤化、放疗后的血细胞减少处理有丰富的临床经验。
血液内科咨询服务热线：0452-2697570；2697571
崔新宇主任联系电话：13684528079
（来源：血液内科 编辑：宣传科 李健 一审：血液内科 崔新宇 二审：宣传科 车琳 三审：张娜）
