【附三医讯】走出“痛不欲生”——齐医附属三院疼痛科带您了解神经病理性疼痛的科学治疗

很多人都有过“神经痛”的经历——像针扎、像火烧、像过电,有时轻轻触碰皮肤都会引发剧烈疼痛。这类疼痛并非普通炎症或损伤所致,而是源于神经系统本身的病变或损伤,医学上称之为神经病理性疼痛。常见的三叉神经痛、带状疱疹后神经痛(俗称“蛇缠腰”后遗痛)、糖尿病周围神经病变引起的肢体疼痛,都属于这一范畴。

与普通疼痛不同,神经病理性疼痛对常规止痛药(反应较差,患者常常尝试多种药物仍难以缓解,严重影响睡眠、情绪和日常生活。实际上,这类疼痛有专门的诊疗路径,它不依赖大剂量药物,而是直接针对疼痛产生的神经通路进行干预。我院疼痛科王鑫凯主任团队长期从事神经病理性疼痛诊疗,目前已常规开展多项成熟技术:

一、脉冲射频治疗:调节神经的“精准微调”

脉冲射频是一种通过射频仪发出间歇性脉冲电流,作用于特定神经组织的技术。它并不加热或毁损神经,而是通过电场效应调节神经的电生理活动,改变异常疼痛信号的传导。操作时,医生会在CT或超声影像引导下,将一根细针精准穿刺至目标神经附近,整个过程仅需局部麻醉,创伤很小。

王鑫凯主任进行脉冲射频治疗

该技术主要适用于药物治疗效果不佳的神经痛,包括带状疱疹后神经痛、三叉神经痛、神经根性疼痛、术后慢性疼痛等。由于不破坏神经结构,它保留了正常的运动和感觉功能,治疗后患者通常很快可以恢复日常活动。如果疼痛复发,该操作也可重复进行。

二、脊髓电刺激植入术:为疼痛信号设置“屏障”

对于更顽固、更广泛的神经病理性疼痛,脊髓电刺激是另一种成熟的治疗选择。医生通过穿刺,在脊髓背侧的硬膜外腔置入一根纤细的电极,电极持续释放微弱电流。这种电流能够干扰上行传递的疼痛信号,相当于在大脑接收痛感之前设置了一道“屏障”,从而减轻或消除疼痛体验。

脊髓电刺激植入术中操作

该技术适用于带状疱疹后神经痛、腰椎术后疼痛综合征、复杂性区域疼痛综合征、痛性糖尿病周围神经病变及幻肢痛等。植入的电极可在体外调节参数,无需再次手术,且不损伤神经组织。临床观察显示,多数接受该治疗的患者疼痛程度有显著下降,同时伴随的麻木、瘙痒等症状也可能得到改善。

哪些人应考虑来到疼痛科进行治疗?

如果您的神经痛已经持续超过1~2个月,口服药物效果微弱或出现明显副作用,且疼痛严重影响生活质量,可以到疼痛科进行专业评估。疼痛科医生会根据疼痛部位、性质、病程及影像学检查,判断是否适合上述微创治疗。需要注意的是,这些技术并非“根治”手段,而是以缓解疼痛、恢复功能、提高生活质量为目标,其效果因人而异,需结合个体情况综合决策。

疼痛是一种症状,其实更是一类疾病,及时寻求专业帮助,了解科学的治疗选择,是走出疼痛困扰的第一步。我院疼痛科常规开展脉冲射频和脊髓电刺激等介入治疗,设有专门门诊,如果您有跟疼痛相关的问题可以随时来咨询。

齐医附属三院、齐市肿瘤医院

(原齐齐哈尔铁路中心医院)

疼痛科 科室简介

疼痛科成立于2020年,科室拥有先进的仪器设备,技术力量雄厚。一直以来,科室重视本专业前沿技术的发展,在诊治慢性疼痛,晚期癌痛,均有较深造诣。

主要治疗范围:带状疱疹后神经痛、三叉神经痛、缺血性疼痛、晚期癌痛、慢性颈肩痛、腰背部及四肢痛、膝关节痛及各种难治性头痛等。

疼痛门诊地址:齐医附属三院门诊楼二楼


(来源:疼痛科、编辑:宣传科 王学杰、一审:疼痛科 王鑫凯、二审:宣传科 车琳、三审:张娜)