生命所托，分秒必争。近日，我院消化内三科刘红丹主任团队成功救治一名合并多病灶消化道急性大出血、已处于休克状态的高危患者。
该患者入院前1天出现持续性上腹痛，未及时就诊，入院前1小时突发呕血，伴头晕、出冷汗、四肢湿冷，于当晚急诊入院。入院后病情急转直下，迅速进入休克状态，血流动力学极不稳定，随时可能发生心肌缺血、多脏器灌注不足等致命并发症，救治风险极高。
消化内三科刘红丹主任止血治疗工作照片
时间就是生命，消化内三科刘红丹主任团队第一时间启动急性上消化道大出血抢救预案，快速建立多路静脉通路，实施心电血压血氧饱和度监护、吸氧、补液扩容抗休克及强效抑酸止血，并评估患者重度失血状态后及时给予输血治疗，全力维持心、脑、肾等重要脏器灌注，为后续精准操作争取宝贵时间。经紧急综合评估，团队决定凌晨三点实施急诊胃镜探查。镜下所见病情较预判更为复杂：胃溃疡出血（Forrest Ⅱa级），胃窦溃疡基底可见裸露血管断端，同时合并食管贲门黏膜撕裂及十二指肠球部溃疡，多处病灶并存，再出血风险居高不下。刘红丹主任携内镜中心护理团队沉着应对，凭借娴熟的操作技术和丰富的危重症处置经验，果断使用4枚钛夹夹闭胃窦溃疡出血创面，封闭裸露出血血管，完成急诊机械止血，即刻阻断致命的活动性出血。
术后，患者未再出现呕血、黑便，腹痛明显缓解，生命体征逐步平稳，顺利脱离生命危险。后期复查胃镜显示，原出血病灶无活动性出血，十二指肠球部溃疡亦进入修复期，整体病情向好，抢救取得圆满成功。
从深夜紧急接诊、休克状态下凌晨急诊内镜钛夹止血、输血抗休克，到后期病情监测与复查评估，面对合并多种基础疾病、多病灶出血的复杂危重病例，消化内三科团队冷静研判、精准施治，充分展现了科室在急危重症应急处置和复杂病例综合诊疗方面的深厚功底。
白衣执甲，不负生命重托。未来，我院消化内三科全体医护人员将继续以精湛医术对抗凶险病痛，以高度责任感守护患者安康，用实际行动践行敬佑生命、救死扶伤的医者使命。
齐医附属三院
（原齐齐哈尔铁路中心医院）
消化内三科 刘红丹主任简介
刘红丹
消化内三科主任，主任医师，副教授，医学硕士，硕士研究生导师，住院医师规范化培训导师，齐齐哈尔医学院第五届名医，齐医附属三院第二届优秀青年医师。
学术地位：黑龙江省医疗保健国际交流促进会消化病学青委会第二届委员，齐齐哈尔市中西医结合学会消化专业委员会委员，齐齐哈尔市门静脉高压联盟理事。
专业特长：擅长消化系统常见病及急危重症的诊治，熟练胃肠镜、超声内镜及鼻胃镜的检查及诊断，擅长非静脉曲张出血镜下止血，内镜下食管静脉曲张套扎术，内镜下异物取出术，镜下息肉电切术及EMR治疗，内镜下置入胃管及碎胃石等。
（撰稿：消化内三科 张琪、编辑：宣传科 李宽、一审：消化内三科 刘红丹、二审：宣传科 车琳、三审：张娜）
