近日,我院介入科莫庆国主任团队为一例89岁肝癌破裂出血伴失血性休克高龄患者,实施急诊经左侧桡动脉入路肝动脉栓塞术。术后患者出血停止,生命体征平稳,恢复良好。
患者为克山县的一名89岁男性,一个月前出现上腹不适,未系统诊治。一日清晨突发剧烈腹痛,几近晕厥,当地医院CT提示肝占位,由救护车转送至我院急诊科。入院时,患者血压88/63mmHg,血红蛋白68g/L,呈低血容量性休克状态,腹盆腔大量积液,增强CT检查明确诊断为肝癌破裂出血。
我院普通外科与介入科紧急联合会诊。患者89岁超高龄,入院时已处于休克状态,全身状况差,难以耐受全麻开腹手术。经综合评估,我院介入科莫庆国主任团队决定采用急诊经桡动脉介入栓塞止血方案。相较经股动脉入路,经桡动脉路径解剖结构更复杂,操作难度较高,但术后患者无需长时间卧床制动,可减少因卧床引发的压疮、深静脉血栓及肺部感染等并发症风险,更适用于高龄、基础状况较差的患者。


手术在DSA引导下进行。莫庆国主任经患者左侧桡动脉穿刺置鞘,将导管超选至肝脏出血靶动脉。造影明确活动性出血部位后,注入栓塞微粒,封堵破裂血管。手术历时较短,术后即刻造影显示出血停止,患者血压逐步回升。术后次日,患者可半卧位进食,腹痛症状明显缓解,无相关并发症发生,目前各项生命体征及实验室指标持续改善。
经桡动脉介入栓塞术是我院介入科常规开展的血管介入技术之一,该术式创伤较小、术后管理便捷,尤其适用于高龄、凝血功能障碍、不能耐受长时间卧床的患者群体。莫庆国主任表示,介入治疗的优势在于个体化选择手术入路和方案,而非单一术式适用于所有患者。经桡动脉入路的操作精度要求更高,但针对特定患者群体,其术后恢复优势显著。我院介入科在该术式上积累了较丰富的操作经验,致力于为不同状况的患者提供与其耐受能力相匹配的治疗选择。
齐医附属三院、齐齐哈尔市肿瘤医院
(原齐齐哈尔铁路中心医院)
介入科 科室简介

介入科成立于1986年,是黑龙江省西部地区最早开展介入治疗的医院,经过多年发展,现已成为齐市重点专科。2025年,我院介入科主任莫庆国凭借其深厚的专业积淀与突出的学科影响力,荣膺齐齐哈尔医学会肿瘤介入专业委员会主任委员一职,承担起我市肿瘤介入领域统筹协调、诊疗水平提升的重任。团队在莫庆国主任的带领下,能够独立开展神经介入、血管介入、非血管介入、肿瘤介入、综合介入的多项介入技术。多项技术水平省内领先,比如急性缺血性脑卒中机械取栓手术,率先开展了支架取栓、抽吸取栓、支架结合抽吸取栓、支架加抽吸导管加球囊指引导管取栓等多项综合取栓技术;肿瘤的射频消融、碘125粒子植入、动脉栓塞等综合肿瘤介入;经颈静脉门体分流术等血管介入;甲状腺消融技术;下肢静脉曲张消融技术等多项技术填补市内空白。化脓性胆囊炎、大咯血、肠梗阻、胆道梗阻、肝脓肿……这些急危重症往往起病急、进展快,传统开放手术创伤大、风险高,部分患者甚至无法耐受。介入治疗以其微创、精准、高效的特点,成为此类疾病的重要救治手段。
介入科咨询电话:0452-2120937;2120627
莫庆国主任电话:13766563509
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(撰稿:介入科 李彪 刘艳茹 编辑:宣传科 王学杰 一审:介入科 莫庆国 二审:宣传科 车琳 三审:张娜)



