9月4日上午,我院迎来静脉血栓栓塞症(VTE)防治工作的重要里程碑——在全国肺栓塞和深静脉血栓形成防治能力建设项目专家组线上评审中,我院凭借扎实的建设成效与规范的管理体系,顺利通过国家级认证评审,正式获评全国静脉血栓防治中心单位。

评审会现场
评审会在我院住院综合楼三楼第四会议室举行。我院党委书记孙茂林、副院长辜振刚、护理部外科系护士长冉淑杰、血管外科及各相关科室主任等VTE防治小组成员全程参会,各科室通过视频连线参与互动,充分展现了多学科协作开展VTE防治工作的整体合力。评审期间,专家组从组织管理、医疗技术、信息化建设、护理管理、患者管理、业务培训、科研能力、质量控制八个维度进行了全面评估,并对我院工作成效给予充分肯定。
VTE发病隐匿、进展迅速,是住院患者非预期死亡的重要原因之一,国家卫生健康委已将其规范预防率连续多年纳入国家医疗质量安全十大改进目标。我院血管外科作为全院VTE防治工作的牵头科室,主动担当、积极作为,先后发布多项VTE相关文件,制定贴合医院实际的管理制度与工作流程;组织各类培训30余次,护理VTE防治小组深入临床开展多轮走访宣教;联合信息科推动VTE电子预警系统于2024年9月上线,经两年持续优化,已实现住院患者风险评估与动态监测全覆盖,为“早诊断、早干预”提供了有力支撑,也为此次顺利通过评审奠定了坚实基础。

我院党委书记孙茂林致辞
评审会上,我院党委书记孙茂林致辞。他对专家组的线上指导表示热烈欢迎与诚挚感谢,并指出VTE防治是保障患者安全的重要环节,也是医院医疗质量管理的核心内容。我院始终将VTE防治体系建设纳入医院发展战略,不断完善组织管理、优化工作流程、强化质量控制。他表示,此次国家级评审是对我院VTE工作的全面检验,期待专家组多提宝贵意见,帮助医院进一步提升防治水平。

评审认证专家讲话
随后,评审认证专家组长致辞并介绍两位专家组成员。专家组指出,VTE防治工作涉及几乎所有临床科室,贯穿患者入院至出院全过程,医院必须构建涵盖风险评估、预防措施、早期识别、规范诊疗等环节的标准化流程,形成闭环管理。专家的专业指导为我院持续优化VTE防治工作指明了方向。

我院VTE防治小组专家作汇报
在汇报环节,我院VTE防治小组干事、血管外科林树森主任医师从八个方面系统汇报了我院VTE防治体系建设情况及阶段性成效。汇报内容翔实、数据充分,全面呈现了我院在制度建设、风险评估覆盖率、规范预防率、信息化预警系统运行等方面的扎实举措。汇报结束后,专家组就工作细节进行提问互动,对我院亮点给予高度认可。
病历核查环节中,专家组从我院近一年VTE住院患者清单中随机抽取5份病历,逐份审阅风险评估记录、预防措施实施情况、诊疗规范性及随访管理等内容。我院提交的病历资料完整、记录规范,获得专家组认可。针对专家组提出的精细化改进建议,相关科室主任认真聆听、虚心接受,表示将以更高标准持续提升病历质量。


专家组与我院呼吸与危重症医学三科、血管外科视频连线
科室实地核查环节,专家组选取我院呼吸与危重症医学三科和血管外科进行视频连线。呼吸与危重症医学三科展示了风险评估流程、预防措施落实及患者宣教等日常工作;血管外科作为牵头科室,展示了VTE诊疗、护理管理及信息化应用的规范化流程。两科室准备充分、操作规范,赢得专家组一致好评。
专家组在反馈中对我院VTE防治工作给予充分肯定,认为我院组织管理架构完善、信息化预警系统建设成效显著、多学科协作机制运行顺畅。同时,专家组也客观指出了部分细节的优化方向,并提出建设性建议,为我院后续持续改进提供了重要参考。最终,我院凭借过硬的防治能力和规范的管理体系,顺利通过此次全国VTE防治中心认证评审。
此次国家级认证的顺利通过,是全院上下以扎实行动向迎接建院百年华诞献上的一份厚礼。站在新起点,我院将以评促建、以评促改,持续深耕VTE防治体系建设,进一步强化信息化赋能、优化多学科协作、夯实全过程质量管理,构建更加科学、规范、高效的血栓防治生态。让“沉默的杀手”无处遁形,让生命通道畅通无阻,我院将始终以守护百姓健康为己任,为推动我国VTE防治事业高质量发展贡献更大力量。
(撰稿:血管外科 王浩南 编辑:宣传科 李健 一审:血管外科 李喜春 二审:宣传科 车琳 三审:张娜)



