近日,一名异位妊娠破裂伴腹腔内出血的急危重症患者在漠河市人民医院成功获救。我院第八批援漠河医疗队队长、妇一科副主任刘丽晶第一时间指导抢救,为患者实施腹腔镜微创手术,成功挽救了患者生命。目前患者恢复良好,已平稳出院。
患者为35岁女性,停经34天,间断出现少量阴道褐色出血,就诊前1小时突发下腹撕裂样剧痛,伴头晕、出冷汗,被紧急送入漠河市人民医院。入院超声提示宫腔内未见孕囊,一侧附件区见混合回声包块,盆腔游离积液,后穹窿穿刺抽出不凝血,确诊为异位妊娠破裂、腹腔内出血。病情危急,随时可能危及生命。


我院第八批援漠河医疗队队长、妇一科副主任刘丽晶(中)紧急指导抢救患者
时间就是生命。刘丽晶主任接到会诊通知后,第一时间赶到科室,指导启动急诊救治绿色通道。麻醉科、手术室、检验科同步联动,迅速完善术前准备,紧急行腹腔镜探查手术。术中见输卵管妊娠病灶已破裂,盆腔积血。在刘丽晶主任的指导下,手术团队为患者实施腹腔镜下患侧输卵管切除术,并清除盆腔内积血。整台手术流程紧凑、操作精准,顺利完成。术后给予抗感染、补液、对症支持治疗,密切监测生命体征及血HCG下降情况。经过医护团队的精心照护,患者腹痛消失,生命体征平稳,恢复顺利。
作为我院第八批援漠河医疗队队长,刘丽晶主任抵达漠河后迅速投入临床一线,充分发挥妇产科专业优势,带领队员开展诊疗服务、技术帮带和学科建设。此次急危重症患者的成功救治,既是对她个人专业能力的检验,也是我院“组团式援边行动”帮扶成效的生动体现。在抢救过程中,刘丽晶主任不仅亲自主刀,更通过实战带教,向漠河市人民医院妇科团队传授异位妊娠规范化诊疗流程和腹腔镜微创手术技巧,帮助当地提升急危重症救治能力,真正把技术留在边疆。
我院作为齐齐哈尔市唯一一家参加黑龙江省“组团式援边行动”工作的单位,自2022年5月至今,已先后选派多批医疗骨干支援漠河市人民医院和大兴安岭地区人民医院,在我省开创了一家单位同时帮扶两家医院的先河。四年来,医院累计派出近百名医疗骨干奔赴祖国最北端及新疆等地开展对口支援。
下一步,我院将继续深化“组团式援边行动”,推动优质医疗资源向边疆持续下沉,以援边工作的实干实绩迎接建院100周年,为守护边疆群众生命健康、推进“健康中国”建设贡献附三力量。
【异位妊娠(宫外孕)小科普】
异位妊娠俗称宫外孕,是妇产科最为凶险的急腹症之一。受精卵在子宫体腔以外着床,95%发生于输卵管。输卵管管壁薄,随着胚胎发育极易破裂,引发腹腔内大出血,短时间内可发生失血性休克,是早孕期孕产妇死亡的主要原因之一。
刘丽晶主任提醒,牢记三大典型预警信号:
①停经:多数有停经史,部分患者把异位妊娠不规则出血误认为月经,忽视停经信号;
②腹痛:一侧下腹部隐痛、酸胀;一旦破裂,突发撕裂样剧烈腹痛,疼痛可扩散至全腹;
③异常阴道流血:少量、点滴状褐色出血,淋漓不尽,不同于正常月经。
⚠️高危人群:既往异位妊娠史、盆腔炎、输卵管手术史、避孕失败、辅助生殖技术受孕女性,发生异位妊娠风险显著升高。
注意:凡是自测妊娠阳性,无论有无不适,停经6—7周务必到医院做B超,确认孕囊是否在子宫腔内,排除异位妊娠。一旦出现腹痛、阴道异常出血,一定要立刻就医,切勿拖延。
我院妇一科常规开展异位妊娠规范化诊疗,可根据患者HCG水平、包块大小、出血情况、生育诉求,提供腹腔镜微创保留输卵管手术、病灶切除等个体化方案。
齐医附属三院妇一科咨询电话:0452—2697355
妇一科副主任刘丽晶联系电话:15804525641
(来源:医务部、编辑:宣传科 李健、一审:医务部 官占江、二审:宣传科 车琳、三审:张娜)



