对于血液透析患者而言，居家自我护理是保障透析效果、减少并发症、守护身体健康的关键。日常做好内瘘养护和饮食管理，能最大程度保护透析生命线，提升生活质量。
内瘘是血透患者的生命线，每天居家自查要做到“一看、二摸、三听”。
一看：每天查看内瘘侧手臂皮肤有无红肿、淤青、渗血、鼓包、硬结，观察穿刺针眼愈合情况。若出现破溃、持续红肿、异常隆起，切勿按压揉搓，及时联系透析中心。
二摸：洗净双手，用指腹轻轻触摸内瘘血管，感受震颤。正常震颤均匀持续，若减弱、断断续续或完全消失，提示血管可能堵塞，需立即就医。
三听：将耳朵轻贴内瘘血管部位，倾听血管杂音。正常杂音均匀流畅持续，若忽强忽弱、断断续续或消失，属于异常，及时复诊。
内瘘日常禁忌也要牢记：禁止内瘘侧手臂提重物、过度用力、长时间受压；不枕内瘘手臂睡觉，不穿紧身衣袖；严禁在内瘘侧手臂抽血、测血压、输液、自行穿刺；保持手臂皮肤清洁干燥，避免外伤磕碰。
饮食管理贯穿透析全程，科学忌口、合理进食，能有效减轻肾脏负担，规避高钾、高磷、水负荷过重等风险。控水是重中之重，每日饮水量严格遵医嘱，白开水、汤、粥、牛奶、果汁、水果等隐形水分全部计入总量，少量多次饮用，避免一次性大量饮水，防止体重暴涨、高血压、心衰、肺水肿。饮食要低盐清淡，少油少盐，忌食咸菜、腌制品、酱菜、火腿、加工零食和重调料菜肴，高盐会加重口渴、水钠潴留和血压升高。严格限钾，高血钾是高危急症，可诱发心律失常、心慌、乏力，严重危及生命，慎吃香蕉、橙子、柚子、猕猴桃、土豆、山药、菠菜、菌菇、坚果、浓汤等，根据化验指标遵医嘱调整。严控高磷食物，长期高磷会引发皮肤瘙痒、骨质疏松、关节疼痛、血管钙化，尽量少吃动物内脏、蛋黄、坚果、油炸食品、加工零食、海鲜干货、浓肉汤，必要时遵医嘱服用磷结合剂。适量补充优质蛋白，透析患者身体消耗大，优选鸡蛋、纯牛奶、瘦肉、淡水鱼肉，按需摄入，根据透析频次、体重和身体情况遵循医护及营养师指导。
血透养护，三分靠透析，七分靠居家护理。坚持每日内瘘一看二摸三听，守护透析生命线；坚持控水、低盐、限钾、限磷、合理补蛋白，科学管理饮食。规律透析、细心养护、谨遵医嘱，才能更好稳定身体状态，从容面对生活。
齐医附属三院提醒您：内瘘每日自查，饮食严格管理，规律透析不松懈，异常情况早就医。专科护理不用愁，认准齐医附属三院专小护，下期再见。
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（撰稿：血液净化室 刘阳、编辑：宣传科 李健、一审：护理部 李洋、二审：宣传科 车琳、三审：张娜）
